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醫(yī)師規(guī)范化培訓制度

時間:2024-04-08 13:26:22 制度 我要投稿
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醫(yī)師規(guī)范化培訓制度

  現(xiàn)如今,需要使用制度的場合越來越多,制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。制度到底怎么擬定才合適呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,希望對大家有所幫助。

醫(yī)師規(guī)范化培訓制度

醫(yī)師規(guī)范化培訓制度1

  一、住院醫(yī)師規(guī)范化行政管理制度

 。ㄒ唬┳≡横t(yī)師必須經(jīng)過上崗前教育、技能培訓,考核合格方能上崗工作。

 。ǘ┳≡横t(yī)師應自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,必須嚴格遵守醫(yī)院規(guī)定的作息時間,按時上下班,不遲到、不早退、不擅離崗位。不得擅自調(diào)班、私自請他人代班。認真履行《住院醫(yī)師管理規(guī)定》。如有違反醫(yī)院規(guī)章制度者,科教科將責其離崗教育,離崗期間扣發(fā)工資及補貼。

 。ㄈ┳≡横t(yī)師必須經(jīng)過出科考核,考核成績經(jīng)醫(yī)務科、科教科認證合格者,由醫(yī)務科開具出科通知單,方能進入下一科室培訓,成績不合格或表現(xiàn)不好者,科室提出意見、醫(yī)務科審定,將繼續(xù)本科室培訓一輪。

 。ㄋ模┱埐〖、事假超過兩周者,應延長該科室培訓一個月;未完成該科室培訓計劃者不能出科,應繼續(xù)該科室培訓一個周期。

 。ㄎ澹┳≡横t(yī)師在培訓期間,應認真填寫《住院醫(yī)師登記手冊》,如抽查發(fā)現(xiàn)無填寫登記手冊的,按不合格處理(重新輪轉培訓)。

  二、住院醫(yī)師規(guī)范化管理制度

  (一)培訓對象

  新分配大學生、助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師五年及以下的執(zhí)業(yè)醫(yī)師

 。ǘ┡嘤杻(nèi)容

  1、法律法規(guī):包括《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《病歷書寫規(guī)范》、《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》。

  2、醫(yī)療安全:包括醫(yī)患溝通、醫(yī)德醫(yī)風。

  3、三基(基本理論、基本知識、基本技能)、三嚴(嚴格要求、嚴謹態(tài)度、嚴肅作風)、四新培訓(新理論、新知識、新技術、新方法)

  4、抗生素的合理應用

 。ㄈ、培訓模式

  住院醫(yī)師規(guī)范化培訓為三年,培訓方式:在帶教老師指導下,提高臨床實踐技能。

  (四)培訓要求

  1、綜合素質(zhì)要求:

  (1)嚴謹、求實的工作作風,對醫(yī)療技術精益求精的科學態(tài)度。(2)“關懷服務”的職業(yè)理念和優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風。(3)良好的醫(yī)患溝通能力。(4)遵紀守法,團結協(xié)作。

  2、基本理論及臨床技能要求:依照各二級學科的《培訓大綱》要求執(zhí)行。

 。ㄎ澹⑴嘤柲繕

  通過全面、正規(guī)、嚴格的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,使受訓者在完成培訓后達到低年資主治醫(yī)師水平,具體要求如下:

  (1)掌握法律法規(guī)知識、醫(yī)療安全知識、三基三嚴、四新、抗生素的合理應用知識等。

  (2)掌握相關二級學科的基礎理論,具有較系統(tǒng)的二級學科知識,了解國內(nèi)外相關三級學科的新進展,并能運用于實際工作。

  (3)有本專業(yè)三級學科較豐富的臨床經(jīng)驗和較強的臨床思維能力,較熟練地掌握本專業(yè)三級學科的臨床技能,能獨立處理本專業(yè)三級學科常見病及某些疑難病癥,能對下級醫(yī)師進行業(yè)務指導,并能擔任指導本科生的教學工作。

  (4)具備良好的從醫(yī)所需的人文綜合素質(zhì)。

  三、住院醫(yī)師培訓考核制度

 。ㄒ唬┤粘?己思坝涗

 。1)住院醫(yī)師工作日的安排:因事假、病假及其它事由耽擱的'工作日,須在次年內(nèi)補足。

 。2)請假3天以下(含3天)由本人書面申請,指導教師和科室主任簽字后生效,并登記在考核表上;

  3天以上,由醫(yī)務科簽字后生效;年度假期安排根據(jù)科室情況僅能在本年內(nèi)予以安排。不請假離開醫(yī)院者按曠工處理(詳見醫(yī)院相關制度)。(3)住院醫(yī)師應當將當天完成的工作內(nèi)容如實填寫在培訓工作量化登記本上,由指導教師逐項簽字,經(jīng)科室主任審核簽名,工作量方可生效。

  (二)輪轉考核

  住院醫(yī)師輪轉完一個科室時,由該科科教小組,按照培訓實施細則要求,對住院醫(yī)師進行理論、技能考核,并做好記錄。考核須真實,不得走過場,一旦發(fā)現(xiàn)虛假作弊,成績?nèi)繜o效。各科室應有理論考核試卷、評分標準,技能考核項目。評分表并有監(jiān)考老師兩人簽名(備案)。

 。ㄈ┠甓瓤己

  年度考核由醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會按照培訓實施細則要求組織進行。

  第一年的住院醫(yī)師參加河南省組織的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核;

  第二年的住院醫(yī)師由醫(yī)院二級學科組織,對住院醫(yī)師實施理論、技能考核(可以采取多種形式及項目)。

  第三年的住院醫(yī)師參加河南省及醫(yī)院組織的理論考核。

  四、住院醫(yī)師規(guī)范化醫(yī)療管理制度

 。ㄒ唬┽t(yī)療質(zhì)量管理制度

  1、認真貫徹執(zhí)行首診負責制、查房制度、病歷討論制度、會診制度,危重病人搶救制度、查對制度,嚴格規(guī)范病歷等文書書寫。

  2、住院醫(yī)師查房:每日不少于2次,每天上午普通查房一次,全面了解患者病情變化、思想及生活情況;每天下午、節(jié)假日、手術日應重點巡視。對危重病人應根據(jù)病情需要,隨時巡視,仔細觀察病情變化。對所管病人要逐個檢查,重點巡視危重疑難病人及待診斷、新入院、手術后病人;根據(jù)病情變化更改醫(yī)囑,對診斷不明、療效不佳病人要重點研究,提請上級醫(yī)師診查或會診,對檢驗、X線報告和其他檢查結果、要仔細分析,提出進一步檢查與治療意見,檢查當日醫(yī)囑執(zhí)行情況,給予必要的臨時醫(yī)囑,開具次日特殊檢查醫(yī)囑,認真做好病程記錄。

  3、住院醫(yī)師對危重病人不得以任何借口推遲搶救,必須全力以赴,爭分奪秒,分秒必爭,并做到嚴肅、認真、細致、準確,各種記錄及時全面。涉及到法律糾紛的,要報告上級醫(yī)生和有關部門。

  4、開醫(yī)囑、處方或進行治療時,必須查對病人姓名、性別、床號、住院號(門診號)。

  5、病歷書寫嚴格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》執(zhí)行。

  6、醫(yī)囑的下達按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》第二十九條有關規(guī)定執(zhí)行。

 。ǘ┳≡横t(yī)師值班和交接班制度

  1、值班醫(yī)師必須依法獲得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,經(jīng)醫(yī)院批準具有我院“處方權”及醫(yī)師編碼。

  2、值班醫(yī)師應提前半小時到崗,接受各級醫(yī)師交班的醫(yī)療工作,交班時,應巡視病房,做到對所有在科病人情況心中有數(shù),危重病人實行床前交班。

  3、醫(yī)師下班前,應將危重病人情況及處理事項記錄于交班本,值班醫(yī)師應將值班期間的病情變化、處理情況記于病程記錄,并同時重點扼要記入交班本。

  4、值班期間急診入院病人,要及時完成病歷書寫,如需急救處理或急診手術來不及書寫病歷時,應記首次病程記錄,然后根據(jù)時間情況補寫病歷。

  5、值班期間,必須盡職盡責,負責各項臨時性醫(yī)療工作和病人的臨時處理,遇有難題時應及時請上級醫(yī)師處理。

  6、值班醫(yī)師每晚應進行查房,包括對陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全全面檢查一次。

  7、認真完成交、接班記錄,并在每日晨交班時將當班期間病人的病情及處理進行詳細匯報。

 。ㄈ┽t(yī)患溝通制度

  1、患者入院后,醫(yī)護人員應及時向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況,主要治療措施以及下一步治療方案等,同時回答患者提出的有關問題。

  2、患者病情變化,有創(chuàng)檢查及有風險處置前,變更治療方案時,貴重藥品使用前,發(fā)生欠費且影響患者治療時,術前、書中改變術式,麻醉前,輸血前,以及使用醫(yī)保以外的診療項目或藥品前,應及時與患者或家屬溝通。

  3、患者出院時,向患者或家屬說明患者在院時的診療情況,出院醫(yī)囑及出院后注意事項以及是否定期復查等內(nèi)容。

  4、與患者或家屬溝通時應本著誠信的原則,尊重并耐心傾聽對方的傾訴,耐心解答對方提出的問題。

  5、患者如對醫(yī)療或服務質(zhì)量提出意見,應耐心解釋、疏導,不可隨意解釋醫(yī)療問題,造成醫(yī)療糾紛。

醫(yī)師規(guī)范化培訓制度2

  (一)日?己思坝涗

 。1)住院醫(yī)師工作日的安排:工作日每年為240天,因事假、病假及其它事由耽擱的工作日,須在次年內(nèi)補足(參照本院住院醫(yī)師管理細則相關規(guī)定)。

 。2)請假3天以下(含3天)由本人書面申請,指導教師和科室主任簽字后生效,并登記在考核表上;3天以上,由住院醫(yī)師培訓部簽字后生效;年度假期安排根據(jù)科室情況僅能在本年內(nèi)予以安排。不假離開醫(yī)院者,由住院醫(yī)師培訓部通知其家屬并作出相應處理,不假離開醫(yī)院者按曠工處理(見細則),礦工超過5天以上者視情節(jié)終止培訓。

 。3)住院醫(yī)師應當將當天完成的工作內(nèi)容如實填寫在培訓工作量化登記本上,由指導教師逐項簽字,經(jīng)科室主任審核簽名,工作量方可生效。

  (二)輪轉考核

  住院醫(yī)師輪轉完一個科室時,由該科住院醫(yī)師培訓管理小組(高年資主治醫(yī)師、正副主任醫(yī)師、科主任三人以上)按照培訓實施細則要求,對住院醫(yī)師進行理論、技能考核,并做好記錄?己隧氄鎸崳坏米哌^場,一旦發(fā)現(xiàn)虛假作弊,成績?nèi)繜o效。 各科室應有理論考核試卷、評分標準,技能考核項目 評分表并有監(jiān)考老師兩人簽名(備案)。

  (三)年度考核

  年度考核由內(nèi)科學教研室、外科學教研室、專科教研室(二級學科)按照培訓實施細則要求組織進行。

  (四)階段考核

  第一階段輪轉3年、第二階段輪轉2年培訓結束后,考核項目:

  1、理論考核。

  2、技能考核。

  外科方向:學員以本科實際病例為手術操作項目(手術錄像),專家根據(jù)手術病例進行相關理論問題提問。

  內(nèi)科方向:在個人管理的.病人中,選擇一名病人資料制作多媒體,參加答辯(病情介紹、診斷、治療方案選擇、藥物選擇、病人心理輔導等)。

  ?品较颍河煽剖医M成專家組進行考核。

  3、英語:口語答辯。

  4、病歷質(zhì)量考核:醫(yī)院質(zhì)量管理科隨機抽調(diào)學員病歷三份,并打出病歷質(zhì)量分。

  (五)考核結果的認定

  1、當月考核合格者,發(fā)放該月全額工資、補貼。當月考核不合格者,只發(fā)給基本工資,并取消補貼。

  2、完成第一年培訓后,學員應參加《國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試》,并作為第一年年度考核成績。兩次考試未獲得醫(yī)師執(zhí)照者將終止培訓。

  3、完成第一階段培訓并考試(考核)全部合格者,頒發(fā)《四川省中西醫(yī)結合醫(yī)院中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》,不合格者將延長一年的培訓(工資只發(fā)基本生活費)或終止培訓。

醫(yī)師規(guī)范化培訓制度3

  一、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理制度

  1、住院醫(yī)師必須通過上崗前教育、理論考試、崗前試用(一般試用期為三個月,如遇特殊情況,可適當調(diào)整),經(jīng)本人申請,科室、醫(yī)院兩級考核合格方能上崗工作。

  2、住院醫(yī)師應自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,必須嚴格遵守醫(yī)院規(guī)定的作息時間,準時上下班,不遲到、不早退、不擅離崗位。不得擅自調(diào)班、私自請別人代班。(未獨立值班者,科室排班可考慮兩種方案:一是和帶教老師排同一班,在帶教老師的指導下開展工作;二是每周排6天正常班,在當班老師的指導下開展工作)。

  3、參與培訓的住院醫(yī)師按照醫(yī)院的工作計劃和安排,積極參與醫(yī)院組織的業(yè)務學習,培訓成績計入年度考核理論或實踐技能成績,該項考核成績?yōu)楹诵目己隧椖浚我庖豁棾煽儾缓细,即視為全年考核不合格?/p>

  4、住院醫(yī)師按計劃輪轉科室,各科室不得擅自調(diào)整輪科計劃,因故需要調(diào)整的個人或科室,需向科教科申請,獲批后方可調(diào)整。原則上現(xiàn)有臨床科室必需所有輪轉,在某一科延長輪轉時間的,不能累計到下一科室。

  5、住院醫(yī)師必須通過出科考核,考核成績經(jīng)醫(yī)務科認定合格者,由科教科開具出科告知單,方能進入下一科室培訓,成績不合格或表現(xiàn)不好者,科室提出意見、醫(yī)務科審定,將繼續(xù)在本科室培訓一月,再重新考核。

  6、請病假、事假任意一個月超過15天者,應延長該科室培訓一個月;

  7、未完畢該科室培訓計劃者不能出科,應繼續(xù)該科室培訓一個周期。

  8、住院醫(yī)師在輪科培訓期間,應認真填寫《輪科培訓考核登記表》,科室考核以科主任上報的科室輪訓考核登記表為主。

  9、住院醫(yī)師在三年培訓期間應按規(guī)定參與國家規(guī)定的繼續(xù)醫(yī)學教育,每年不得少于25學分,中醫(yī)藥學分不得低于10學分。繼續(xù)醫(yī)學教育為核心考核項,年度繼續(xù)醫(yī)學教育達不到規(guī)定學分的,視為年度考核不合格。

  10、新調(diào)入人員,在原工作單位已經(jīng)參與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的,由原工作單位出具培訓證明,培訓工作量予以認可。

  二、住院醫(yī)師培訓管理制度

  (一)培訓內(nèi)容

  1、住院醫(yī)師培訓模式:3+X(2-5)住院醫(yī)師培訓時間為5年,第一階段為通科輪轉3年,重要在二級學科及相關學科范圍內(nèi)進行輪轉(選擇內(nèi)科方向、外科方向、專科方向,三年培訓結束后不得更改專業(yè)方向),第二階段專科培訓2-5年,在三級學科進行培養(yǎng),達成低年資專科醫(yī)師水平。

  2、住院醫(yī)師培訓目的:通過全面、正規(guī)、嚴格的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,使受訓者在完畢培訓后達成低年資主治醫(yī)師水平,具體規(guī)定如下:

 。1)掌握相關二級學科的基礎理論,具有較系統(tǒng)的二級學科知識,了解國內(nèi)外相關三級學科的新進展,并能運用于實際工作。

 。2)有本專業(yè)三級學科較豐富的臨床經(jīng)驗和較強的臨床思維能力,較純熟地掌握本專業(yè)三級學科的臨床技能,能獨立解決本專業(yè)三級學科常見病及某些疑難病癥,能對下級醫(yī)師進行業(yè)務指導,并能擔任指導本科生的教學工作。

 。3)初步掌握臨床科研方法,能緊密結合臨床實踐,寫出具有一定水平的.學術論文。

  (4)能比較純熟地閱讀本專業(yè)三級學科的外文書刊,并具有一定的聽、說、寫能力。

 。5)具有良好的從醫(yī)所需的人文綜合素質(zhì)。

  (6)在第一階段第2年培訓期間,應參與內(nèi)科學教研室組織的《診斷學》體格檢查實踐(小班)課教員選拔考核,擇優(yōu)選出示范教員擔任本科生實踐課教學工作。擔任小班課教員工作將作為留院進入第二階段培訓的依據(jù)之一。

  (二)培訓規(guī)定

  1、綜合素質(zhì)規(guī)定:

  (1)嚴謹、求實的工作作風,對醫(yī)療技術精益求精的科學態(tài)度。

  (2)“關懷服務”的職業(yè)理念和優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風。

 。3)良好的醫(yī)患溝通能力。

 。4)遵紀守法,團結協(xié)作。

  2、基本理論及臨床技能規(guī)定:依照各二級學科的《培訓大綱》規(guī)定執(zhí)行。

  3、專業(yè)外語:以自學為主,規(guī)定系統(tǒng)、認真地閱讀各學科指定的外文專著和有關文獻、專業(yè)雜志,并具有一定的聽、說、寫能力。

  4、科研能力:在上級醫(yī)師指導下培養(yǎng)一定的科研能力,第一階段應完畢至少一篇文獻綜述或個案分析報告,第二階段的學術論文規(guī)定達成學位授予規(guī)定(若申請臨床學位參照臨床學位授予標準),積極參與科研課題的申報。

  三、住院醫(yī)師培訓考核制度

 。ㄒ唬┢匠?己思坝涗

 。1)住院醫(yī)師工作日的安排:工作日每年為240天,因事假、病假及其它事由耽擱的工作日,須在次年內(nèi)補足(參照本院住院醫(yī)師管理細則相關規(guī)定)。

 。2)請假3天以下(含3天)由本人書面申請,指導教師和科室主任簽字后生效,并登記在考核表上;

  3天以上,由住院醫(yī)師培訓部簽字后生效;年度假期安排根據(jù)科室情況僅能在本年內(nèi)予以安排。不假離開醫(yī)院者,由住院醫(yī)師培訓部告知其家屬并作出相應解決,不假離開醫(yī)院者按曠工解決(見細則),礦工超過5天以上者視情節(jié)終止培訓。

 。3)住院醫(yī)師應當將當天完畢的工作內(nèi)容如實填寫在培訓工作量化登記本上,由指導教師逐項簽字,經(jīng)科室主任審核署名,工作量方可生效。

 。ǘ┹嗈D考核

  住院醫(yī)師輪轉完一個科室時,由該科住院醫(yī)師培訓管理小組(高年資主治醫(yī)師、正副主任醫(yī)師、科主任三人以上)按照培訓實行細則規(guī)定,對住院醫(yī)師進行理論、技能考核,并做好記錄。考核須真實,不得走過場,一旦發(fā)現(xiàn)虛假作弊,成績所有無效。

  各科室應有理論考核試卷、評分標準,技能考核項目評分表并有監(jiān)考老師兩人署名(備案)。

 。ㄈ┠甓瓤己

  年度考核由神經(jīng)內(nèi)科學教研室、精神病?平萄惺野凑张嘤枌嵭屑殑t規(guī)定組織進行。第一年、次年的住院醫(yī)師由醫(yī)院二級學科組織,對住院醫(yī)師實行理論、技能考核(可以采用多種形式及項目)。第三年的住院醫(yī)師參與本省省公共統(tǒng)考的理論部分及醫(yī)院住院醫(yī)師培訓部組織的技能考核。

 。ㄋ模╇A段考核

  第一階段輪轉3年、第二階段輪轉2年培訓結束后,考核項目:

  1、參與本省組織的理論考核。

  2、參與醫(yī)院組織的技能考核。

  神經(jīng)內(nèi)科方向:在個人管理的病人中,選擇一名病人資料制作多媒體,參與答辯(病情介紹、診斷、治療方案選擇、藥物選擇、病人心理輔導等)。?品较颍河煽剖医M成專家組進行考核。

  3、英語:口語答辯。

  4、病歷質(zhì)量考核:醫(yī)院質(zhì)量管理科隨機抽調(diào)學員病歷三份,并打出病歷質(zhì)量分。

 。ㄎ澹┛己私Y果的認定

  1、當月考核合格者,發(fā)放該月全額工資、補貼。當月考核不合格者,只發(fā)給基本工資,并取消補貼。

  2、完畢第一年培訓后,學員應參與《國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試》,可作為第一年年度考核成績。

  3、完畢第一階段培訓并考試(考核)所有合格者,頒發(fā)《吉林省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》,不合格者將延長一年的培訓或終止培訓。

  四、住院醫(yī)師醫(yī)療管理制度

 。ㄒ唬┽t(yī)療質(zhì)量管理制度

  1、值班醫(yī)師必須依法獲得《醫(yī)師職業(yè)證書》;

  2、應根據(jù)病情需要,隨時巡視,仔細觀測病情變化。對所管病人要逐個檢查,重點巡視重危疑難病人及待診斷、新入院、手術后病人;根據(jù)病情變化更改醫(yī)囑,對診斷不明、療效不佳病人要重點研究,提請上級醫(yī)師診查或會診,對檢查、X線報告和其他檢查結果、要仔細分析,提出進一步檢查與治療意見,檢查當天醫(yī)囑執(zhí)行情況,給予必要的臨時醫(yī)囑,開具次日特殊檢查醫(yī)囑,認真做好病程記錄。

  3、住院醫(yī)師對危重病人不得以任何借口推遲搶救,必須全力以赴,爭分奪秒,分秒必爭,并做到嚴厲、認真、細致、準確,各種記錄及時全面。涉及到法律糾紛的,要報告上級醫(yī)生和有關部門。

  4、開醫(yī)囑、處方或進行治療時,必須核對病人姓名、性別、床號、住院號(門診號)。

  5、病歷書寫嚴格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》執(zhí)行。

  6、醫(yī)囑的下達按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》第二十九條有關規(guī)定執(zhí)行。

  其他條款參照《珠江醫(yī)院規(guī)章制度匯編》執(zhí)行。

  (二)住院醫(yī)師值班和交接班制度

  1、值班醫(yī)師必須依法獲得《醫(yī)師職業(yè)證書》2年以上,經(jīng)醫(yī)院批準具有我院“處方權”及醫(yī)師編碼。

  2、值班醫(yī)師應提前半小時到崗,接受各級醫(yī)師交班的醫(yī)療工作,交班時,應巡視病房,做到對所有在科病人情況心中有數(shù),危重病人實行床前交班。

  3、醫(yī)師下班前,應將危重病人情況及解決事項記錄于交班簿,值班醫(yī)師應將值班期間的病情變化、解決情況記于病程記錄,并同時重點扼要記入交班簿。

  4、值班期間急診入院病人,要及時完畢病歷書寫,如需急救解決或急診手術來不及書寫病歷時,應記初次病程記錄,然后根據(jù)時間情況補寫病歷。

  5、值班期間,必須盡職盡責,負責各項臨時性醫(yī)療工作和病人的臨時解決,遇有難題時應及時請上級醫(yī)師解決。

  6、值班醫(yī)師每晚21:30與護士共同查房,涉及對陪同人員、病房衛(wèi)生及安全全面檢查一次。

  7、認真完畢交、接班記錄,并在每日晨交班時將當班期間病人的病情及解決進行具體報告。

 。ㄈ┽t(yī)患溝通制度

  1、患者入院后,醫(yī)護人員應及時向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況,重要治療措施以及下一步治療方案等,同時回答患者提出的有關問題。

  2、患者病情變化,有創(chuàng)檢查及有風險處置前,變更治療方案時,貴重藥品使用前,發(fā)生欠費且影響患者治療時,術前、書中改變術式,麻醉前,輸血前,以及使用醫(yī)保以外的診療項目或藥品前,應及時與患者或家屬溝通。

  3、患者出院時,向患者或家屬說明患者在院時的診療情況,出院醫(yī)囑及出院后注意事項以及是否認期復查等內(nèi)容。

  4、與患者或家屬溝通時應本著誠信的原則,尊重并耐心傾聽對方的傾訴,耐心解答對方提出的問題。

  5、患者如對醫(yī)療或服務質(zhì)量提出意見,應耐心解釋、疏導,不可隨意解釋醫(yī)療問題,導致醫(yī)療糾紛。

 。ㄋ模┽t(yī)德醫(yī)風規(guī)定

  1、以救死扶傷、防病治病為己任,實行人文關懷,熱愛本職,認真工作,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度,千方百計為病人解除病痛,獻身人民的衛(wèi)生事業(yè)。

  2、尊重病人的人格和權利,對待病人,部分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況等,都應一視同仁。

  3、認真執(zhí)行三級醫(yī)師負責制,同級醫(yī)師要互相尊重,互相學習,互相支持;尊重上級醫(yī)師,虛心學習,服從指導。

  4、堅持醫(yī)療原則,自覺抵制和糾正不正之風,不開人情方,假診斷證明,不謊報數(shù)據(jù),不抄襲別人的成果,不弄虛作假,出現(xiàn)差錯事故及時向上級報告,積極采用補救措施。

  5、對需手術病人,應慎重選擇手術,采用最佳術式,術前周密準備,術中精心施術,術后細心觀測。

  五、住院醫(yī)師培訓獎懲制度

 。ㄒ唬┰谡惺珍浫≈校峁┨摷僮C明者,一經(jīng)查實,立即終止培訓,并全額退還醫(yī)院發(fā)放的助學金和補貼,之前所完畢的培訓工作量一律不予認可,并保存向兄弟醫(yī)院通報情況的權利。

 。ǘ┡嘤栠^程中,在工作量化登記、考試、考核中弄虛作假者(涉及主任、帶教老師署名),一經(jīng)查實,立即終止培訓,之前所完畢的工作量酌情予以認可。

 。ㄈ┎话摧嗈D計劃轉科的、不拿派科單自行到科室報到者;出科未經(jīng)考核者視為培訓計劃(時間)無效。

  (四)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格者應及時在醫(yī)務處登記注冊,如不準時注冊的將不予晉升工資標準。

  (五)學員在第一年培訓期間,應為24小時負責制。在整個階段培訓期間不得無端請事假,如有病假在三個月以上或懷孕生產(chǎn)不能準時完畢培訓任務者,自動留級。

 。┑V工一天按100元扣發(fā),超過五天者扣發(fā)所有工資及補貼,并視情節(jié)終止培訓。

 。ㄆ撸┕ぷ髦谐霈F(xiàn)服務態(tài)度惡劣(病人有效投訴),工作責任心差,或不遵守勞動紀律者,科室投訴到培訓部的,視為考核不合格,必須在該科室繼續(xù)培訓一個周期,此培訓周期只發(fā)放基本工資和補貼。

 。ò耍┡嘤栠^程中,因嚴重違反規(guī)定出現(xiàn)醫(yī)療差錯、引發(fā)醫(yī)療糾紛、導致醫(yī)療事故,將按照我院及衛(wèi)生部、教育部關于印發(fā)《醫(yī)學教育臨床實踐管理暫行規(guī)定》給予處罰(涉及經(jīng)濟補償),該追究刑事責任的移交司法機關。

 。ň牛┡嘤柶陂g,每年進行一次“優(yōu)秀住院醫(yī)師”評審,工作認真積極,對醫(yī)院做出突出奉獻者,醫(yī)院將給予獎勵。在留院和推薦工作單位時將優(yōu)先考慮。

 。ㄊ┳≡横t(yī)師享有同本院職工相同的獎勵待遇,如:文章獎勵、行政獎勵、婚育、假期、夜班補貼等參照珠江醫(yī)院相關管理規(guī)定或協(xié)議內(nèi)容執(zhí)行。

醫(yī)師規(guī)范化培訓制度4

  第一章總則

  第一條為適應醫(yī)院人事制度改革、提高臨床住院醫(yī)師素質(zhì),根據(jù)衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》的規(guī)定和《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱》的要求,以及《關于開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的通知》精神,制定本制度。

  第二條目標是:建立與國際接軌的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,建成有規(guī)模的臨床醫(yī)師規(guī)范化培訓基地,向省內(nèi)各級醫(yī)院培養(yǎng)、輸送優(yōu)秀的臨床住院醫(yī)師,引入競爭和分流機制,促使住院醫(yī)師由“醫(yī)院人"向“社會人”的身份轉變。

  第三條 本辦法所稱住院醫(yī)師是指參加我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的醫(yī)師。

  第四條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓專家委員會是本業(yè)務最高主管機構,主任由業(yè)務院領導擔任,各二級學科主任和資深教授擔任委員。其職責是討論制定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓相關政策,審定各二級學科制訂的住院醫(yī)師培訓考核實施細則,督促檢查各二級學科住院醫(yī)師培訓計劃、培訓考核執(zhí)行情況,審定住院醫(yī)師培訓資格。

  第五條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓部是日常管理機構,設在教務處。其職責是在專家委員會指導下開展工作,制定醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓相關政策,負責住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的日常管理及培訓工作,組織住院醫(yī)師的招聘工作,組織對二級學科住院醫(yī)師培訓的質(zhì)量評估,管理住院醫(yī)師培訓期間的所有檔案,辦理住院醫(yī)師培訓合格證書,負責臨床專業(yè)學位的申報工作,組織和培訓住院醫(yī)師師資人員和管理人員,負責學員助學金的審核發(fā)放。

  第六條 二級學科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓辦公室是培訓管理組織機構,經(jīng)河南省認定的我院內(nèi)科學、外科學、婦產(chǎn)科學、耳鼻咽喉科學、麻醉與重癥醫(yī)學、放射醫(yī)學、急救醫(yī)學、康復理療學、全科醫(yī)學等二級學科由教研室主任牽頭組成住院醫(yī)師培訓指導小組,配備一名兼職秘書。

  第七條 科室住院醫(yī)師指導小組是具體的執(zhí)行機構,由科室主任或副主任擔任住院醫(yī)師培訓指導小組負責人,師資人員應為高年資主治醫(yī)師以上人員。

  第三章住院醫(yī)師的招聘

  第八條報名條件

  一、國家重點高等院校醫(yī)療專業(yè)應屆本科畢業(yè)生,獲得醫(yī)學學士學位。

  二、通過大學英語四級考試,通過六級者優(yōu)先。

  三、遵守《南陽醫(yī)專第一附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法》,愿意按相應二級學科培訓大綱的要求完成培訓任務。

  四、努力學習,有鉆研精神,身體健康,能勝任繁忙的住院醫(yī)師培訓工作

  第九條招收程序

  一、報名

  1020報名者根據(jù)醫(yī)院網(wǎng)上公布各專業(yè)的招聘數(shù)量,在每年的月1120日至月日期間,將《南陽醫(yī)專第一附屬醫(yī)院住院醫(yī)師培訓申請表》、個人簡歷、本科成績單(加蓋本校教務部門鮮章)、大學英語四級或六級考試成績單復印件、本校副高以上職稱臨床工作人員推薦信并加蓋學生工作部門鮮章等資料寄往我院住院醫(yī)師培訓部,經(jīng)預審后,參加南陽醫(yī)專第一附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招聘入學考試。如申請者為碩士以上學歷需附研究生期間的學位課成績、臨床輪轉情況、論文發(fā)表情況。

  專業(yè)考試:由醫(yī)院統(tǒng)一組織,分為理論考試和技能考試。

 。ㄒ唬├碚摽荚噧(nèi)容包括西醫(yī)綜合、專業(yè)基礎、專業(yè)理論(二級學科知識)、英語翻譯。

 。ǘ┘寄芸荚噧(nèi)容包括臨床基本技能和診斷思維面試:由醫(yī)院統(tǒng)一組織,面試內(nèi)容包括個人綜合素質(zhì)、臨床醫(yī)學知識、英語聽說。

  參加面試人員為醫(yī)院專家委員會成員、相關的二級學科資深教授、住院醫(yī)師培訓部人員。50%),錄用:根據(jù)專業(yè)考試和面試成績(各占教務處和組織人事處共同確定當年建議錄取名單,報醫(yī)院黨委審定、錄取。

  三、勞動合同簽訂

  試用期為一個月。試用合格者簽訂為期三年的合同(即第一階段培訓),完成三年通科培訓后,根據(jù)個人工作表現(xiàn)、三年的考核成績和醫(yī)院工作的需要,進行雙向選擇,分流或續(xù)簽《勞動合同》。 第四章培訓畢業(yè)后的錄用和分流

  第十條錄用和分流方向

  一、完成第一階段培訓,并考核優(yōu)秀者,按培訓人數(shù)的比例,部分),30%。 學員納入留院計劃(根據(jù)醫(yī)院工作的需要不大于錄用程序:個人申請、科室主任簽字同意、教務處及組織人事處二、考核合格者,頒發(fā)《南陽醫(yī)專第一附屬住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證》,自行擇業(yè)?己顺煽儍(yōu)秀,表現(xiàn)良好,完成培訓計劃者,優(yōu)先推薦到兄弟醫(yī)院及基層醫(yī)院工作。

  三、第一階段培訓過程中,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書并完成研究生25課程班學分的,允許參加院內(nèi)各專業(yè)臨床型研究生統(tǒng)一入學考試。滿三年后可報考在職研究生。

  第五章 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓

  第十一條培訓模式:住院醫(yī)師培訓時間為五年,第一階段通科輪轉三年,主要在二級學科及相關學科范圍內(nèi)進行輪轉;第二階段?婆嘤枙r間兩年,在三級學科進行培養(yǎng),達到低年資專科醫(yī)師水平。

  第十二條 住院醫(yī)師培訓目標:通過全面、正規(guī)、嚴格的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,使受訓者在完成培訓后達到低年資主治醫(yī)師水平。

  第十三條培訓內(nèi)容

  一、綜合素質(zhì)要求:

  (一)嚴謹、求實的工作作風,對醫(yī)療技術精益求精的科學態(tài)度。

 。ǘ瓣P懷服務”的職業(yè)理念和優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風。

  (三)良好的醫(yī)患溝通能力。

  (四)遵紀守法,團結協(xié)作。

  二、基本理論及臨床技能要求:依照各二級學科的《培訓大綱》要求執(zhí)行。

  三、專業(yè)外語:以自學為主,要求系統(tǒng)、認真地閱讀各學科指定的外文專著和有關文獻、專業(yè)雜志,并具有一定的聽、說、讀、寫能力。

  四、科研能力:在上級醫(yī)師指導下培養(yǎng)一定的科研能力,在第一階段應發(fā)表一篇論文,至少一篇文獻綜述或個案分析報告。

  五、教學能力:在教研室的安排下,參加《診斷學》小班課教學、實習生帶教工作,學生評價優(yōu)秀。

  第十四條住院醫(yī)師的待遇

  一、身份:以培訓學員身份參加我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,實行人事代理制,其行政關系、檔案、戶籍由河南省人事廳人才服務局負責管理,費用自理。

  二、學位攻讀:根據(jù)國務院學位委員會《臨床醫(yī)學專業(yè)學位試行辦法》的相應要求,申請攻讀碩士/博士臨床學位課程的學習(學費自理),達到學位的相應要求,可獲得相應的臨床專業(yè)學位。

  三、生活待遇

 。ㄒ唬﹨⒄蘸幽鲜∠嚓P人員補助標準發(fā)放工資,工資包括基本工資18和崗勤工資(具體見合同),標準為:取得醫(yī)師執(zhí)照并注冊前為每月(1030“"元試用期一個月為元)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊后為每月元。五險按河南省有關政策執(zhí)行。

  (二)住院醫(yī)師入住醫(yī)院的公寓,按醫(yī)院標準交納房租、物業(yè)管理、水電氣等費用。

  四、職稱:符合條件者可參加衛(wèi)生部組織的職稱資格考試,并由河南省人事廳人才服務局調(diào)級備案,醫(yī)院實行評聘分開,在規(guī)范化培訓期間仍只享受住院醫(yī)師待遇。

  五、其他待遇:文章獎勵、行政獎勵、婚育、假期、補貼、夜班補助等參照珠江醫(yī)院相關管理規(guī)定細則或合同內(nèi)容執(zhí)行。

  六、規(guī)范化培訓第二階段待遇按雙方簽定協(xié)議執(zhí)行。

  第十五條 住院醫(yī)師培訓的考核

  一、日?己思坝涗

 。ㄒ唬┳≡横t(yī)師工作日的安排:工作日每年為天。

 。ǘ┱埣偬煲韵拢ê┯杀救藭嫔暾,指導教師和科室主任3簽字后報培訓部備案方生效。天以上者,由住院醫(yī)師培訓部審批后生效。

  (三)住院醫(yī)師應當如實填寫在培訓工作量化登記本上,由指導教師逐項簽字,科室主任審核簽名。

  二、輪轉考核:當住院醫(yī)師輪轉完一個科室時,由該科住院醫(yī)師培訓管理小組(高年資主治醫(yī)師、正副主任醫(yī)師、科主任三人以上)按照培訓實施細則要求,對住院醫(yī)師進行考核,并做記錄。

  三、年度考核:每年由各培養(yǎng)科室(二級學科)按照培訓實施細則要求組織進行,住院醫(yī)師培訓部組織理論考核。 四、階段考核:第一階段培訓結束后,住院醫(yī)師培訓部將組織醫(yī)院專家委員會制定考核方案,對每位住院醫(yī)師進行技能考核,并參加河南省統(tǒng)一組織的理論考核。

  第十六條考核結果的認定

  一、當月考核合格者,發(fā)放該月全額工資、補貼,當月考核不合格者,將根據(jù)實際情況給予適當扣減。

  二、完成第一年培訓結束后,學員應參加國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,并作為第一年度考核成績,兩次考核未取得醫(yī)師執(zhí)照者終止培訓。

  三、完成第一階段培訓并考試(考核)全部合格者,獲得《南方醫(yī)科大學住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)證》,不合格者延長培訓時間一年,工18資只發(fā)放基本生活費每月元。

  第六章獎懲辦法

  第十七條 在招收錄取中,提供虛假證明者,一經(jīng)查實,立即終止培訓并處罰。

  第十八條 培訓過程中,在工作量化登記、考試、考核中弄虛作假者,一經(jīng)查實,立即終止培訓,之前所完成的'工作量酌情予以承認。

  第十九條 學員在三年培訓期間不得無故辭職,需提前終止培訓者,30須提前天提出申請,獲得批準后,方可辦理辭職手續(xù)。

  第二十條 取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格者應及時向醫(yī)務處申請登記注冊,不按時注冊者將不予晉升工資。

  第二十一條 培訓人員在培訓期間,為小時負責制。在 培訓期間如重大疾病病假、事假在三個月以上或懷孕生產(chǎn)而不能按時完成培訓任務者預以留級,工資待遇參照延長培訓時間標準。

  第二十二條 培訓過程中,凡發(fā)生服務態(tài)度惡劣(被病人有效投訴三次以上),工作責任心差、甚至因嚴重違反規(guī)定出現(xiàn)醫(yī)療差錯、引發(fā)醫(yī)療糾紛、造成醫(yī)療事故者,按照《醫(yī)學教育臨床實踐管理暫行規(guī)定》和《南陽醫(yī)專第一附屬醫(yī)院住院醫(yī)師培訓管理辦法細則》予以處理,該追究刑事責任的移交司法機關。

  第二十三條 培訓期間,每年進行一次“優(yōu)秀培訓醫(yī)師”評選,對工作認真積極,為醫(yī)院做出突出貢獻者,將給予獎勵,在留院和推薦工作單位時將優(yōu)先考慮。

  第七章碩士學位人員參加培訓的補充規(guī)定 第二十四條 醫(yī)學碩士學位獲得者進入住院醫(yī)師培訓后,第一年的輪轉科室為非本專業(yè)科室。輪轉的科室由各二級學科參照該研究生已有的輪轉記錄來決定。

  第二十五條 住院醫(yī)師培訓第一階段輪轉的年限根據(jù)第一年的輪轉工作考核結果決定。

  一、考核結果符合三年級住院醫(yī)師要求,即可頒發(fā)第一階段《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)證》,之后進入第二階段的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。

  二、考核結果符合二年級住院醫(yī)師要求,可減少一年時間的第一階段培訓。

  三、考核結果不足二年級住院醫(yī)師要求,則仍按照三年的時間完成第一階段的住院醫(yī)師培訓。

  第二十六條 每個二級學科組建一個相應的考評小組,制定不同年級住院醫(yī)師的標準和考核內(nèi)容,側重學員的臨床綜合能力考核。各二級學科在住院醫(yī)師培訓部的指導和安排下對碩士學位獲得者進行第一年度的考核。

  第二十七條考評小組進行考核后,提出縮短該住院醫(yī)師第一階段輪轉年限的具體建議,由住院醫(yī)師培訓部審定,報醫(yī)院和學校相關部門審批備案,其后培訓部再根據(jù)實際情況安排該住院醫(yī)師的輪轉。

  第八章附則

  第二十八條本辦法未盡事宜參照廣東省人才交流中心相關規(guī)定和醫(yī)院相關規(guī)章制度執(zhí)行,也可遵照公平原則協(xié)商解決。

  第二十九條 本規(guī)定自下發(fā)之日起實施。以往的有關管理規(guī)定同時作廢。

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