醫(yī)學生臨床實習報告

　　在人們越來越注重自身素養(yǎng)的今天，報告與我們的生活緊密相連，不同種類的報告具有不同的用途。一聽到寫報告馬上頭昏腦漲？下面是小編為大家收集的醫(yī)學生臨床實習報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫(yī)學生臨床實習報告1

　　7月21，22號兩天我參加了學校組織了到xx醫(yī)院的社區(qū)實踐，雖然只有短短兩天的時間，但卻給我收獲很多讓我學到了許多在學校學不到的東西。

　　其實說起來，雖然社會實踐只有短短的兩天時間，但準備卻花了五天的時間，在準備期間進行了大量的培訓，學到了好多東西，五天的時間，學習了大量的知識，從數(shù)據(jù)統(tǒng)計，到診斷技巧，老師講的認真仔細，學生聽的一絲不茍，這些知識是但從書本上學不來的。兩天的實踐，卻用五天的時間來準備，這也更讓我明白了，做醫(yī)生一定要有認真負責的態(tài)度，無論這個任務多簡單，只要關系到患者的健康，就要去竭盡自己的全力將它做好，才不近仙的人無以為醫(yī)，說的或許也正是這個道理。

　　兩天的社區(qū)實踐其實并沒有太多很難的技能操作，但卻暴露了很多問題，第一天，我們任務很是輕松只是簡單地發(fā)發(fā)傳單，但就是這個簡單的任務，我們完成的卻很艱巨。因為沒有太多人愿意去接我們的傳單，他們心中自始至終將醫(yī)生與騙子聯(lián)系在一塊兒，認為這些傳單除了騙他們的錢毫無益處，這些當然暴露了他們的無知對自己健康的漠不關心，但同時是不是我們也有問題?作為醫(yī)生我們被人稱為白衣天魔，醫(yī)患關系緊張，是不是也有我們的利欲熏心，醫(yī)德盡喪?所以醫(yī)患關系仍待改善，任重而道遠。

　　第二天也只是簡單的量量血壓血糖，操作雖然很是簡單，但做起來卻不是很順利，有個病人的脈搏波動確實很微弱，以至于兩次測量，都不是很明確，所以對于我測量了三次才完成，以至于都弄疼了別人，我固然也是出于好心與負責，但這里面也有我的.學藝不精，學醫(yī)真的是一件一點也馬虎不得的事情。

　　進入小區(qū)，本來以為測血糖血壓這些事情，是不會有很多人來測的，但卻出乎意料，人非常多，這固然是我們值得高興得一方面，因為這一天我們會有好多事情來做，會得到很多鍛煉，但回過頭來考慮，確有許多值得考慮的地方，測量血糖血壓是老年人必須定期來做的，甚至高血壓病人，糖尿病人，要一天一測，甚至一天多測，按道理來講，這些病人家里都有這些儀器，或許社區(qū)醫(yī)院進行方便的測量，但卻并不是這樣，他們的醫(yī)療常識與知識嚴重匱乏，和社區(qū)醫(yī)院的制度落實并不是很到位，醫(yī)療改革并沒有能夠很好的實行下去，所以啊或普及醫(yī)療知識，徹底監(jiān)督醫(yī)改的落實仍然需要很多人去努力。

　　時間結束了，收獲很多，得到了許多知識，也看到了很多自己的不足，和醫(yī)務工作人員需要努力和改進的地方，總之我們這些醫(yī)學生還有很多事情要做，很多路要走。

醫(yī)學生臨床實習報告2

　　一、實習目標

　　根據(jù)學校對學生的畢業(yè)實習要求頂崗實習是人才培養(yǎng)方案的重要組成部分，是理論聯(lián)系實際的重要實踐教學環(huán)節(jié)，是職業(yè)素質和職業(yè)能力提高的重要階段。學生頂崗實習的目標如下：

　　1、通過頂崗實習，使學生能夠把基礎理論、基本知識、基本技能綜合應用到生產崗位中。

　　2、通過頂崗實習，使學生進一步了解企業(yè)、社會、國情，激勵學生敬業(yè)、創(chuàng)業(yè)的熱情。

　　3、通過頂崗實習，使學生熟悉企業(yè)的組織結構及整體運作模式。

　　4、通過頂崗實習，使學生掌握原料、中間體和成品的質量檢驗方法和檢驗流程，熟悉現(xiàn)代分析儀器的使用和維護。

　　5、通過頂崗實習，使學生開闊視野，豐富學生的知識結構，培養(yǎng)良好的職業(yè)素質與團隊精神。

　　6、通過頂崗實習，使學生進一步提高分析問題和解決問題的能力。

　　7、通過頂崗實習，使學生完成從在校學習到工作崗位的初步過渡，并為以后從事相關行業(yè)崗位群的工作奠定堅實的職業(yè)基礎。

　　8、通過頂崗實習，在真實的生產環(huán)境下，使學生在藥品生產、工藝規(guī)程、崗位操作、質量控制、設備維護、故障排除、營銷、藥學服務等不同崗位上，接受規(guī)范的訓練，畢業(yè)后能迅速地適應相關的工作。

　　二、實習單位

　　1、單位地址與規(guī)模

　　煙臺市正信大藥房萊州分店位于萊州市文化西路233號，是煙臺市的一家連鎖企業(yè)。公司總共十五家分店，分布在煙臺市及各個轄區(qū)，目前在職人數(shù)已達到130多人。在當?shù)貙儆谝?guī)模較大的連鎖藥店。在公司領導以及全體員工的共同努力下，藥店一直堅持以“立志為民，健康眾生”的服務宗旨，在高效率的運行體制下，開展高質量，高水平的醫(yī)藥零售及服務工作，，增強了藥店的活力，加快了藥店的發(fā)展速度。

　　2、實習單位主要業(yè)務

　　我們藥店主要的業(yè)務就是藥品的銷售，萊州正信大藥房是一家主要以開架自選、平價銷售，會員獨享的經營模式為主的藥店，積極推崇“自我保健、自我藥療”，給廣大市民帶來了全新的醫(yī)藥消費理念。市民普遍稱贊這種醫(yī)藥銷售方式的便捷性和創(chuàng)新性。消費者可以主宰自己的消費導向，自由選擇，加上藥師、營業(yè)員的介紹和答疑，大大增進了用藥的有效性和安全性。

　　通過老員工的介紹了解到，開架自選的模式主要是為了讓顧客直接選擇適合自己的藥品再加上專業(yè)人員的講解，還針對老、弱、病、殘的顧客提供送貨上門服務，這樣能夠使銷售服務更加人性化，再加上優(yōu)惠的價格，得到了顧客的一致贊同與表揚，同時公司在經營的各區(qū)都享有很好的聲譽。

　　3、實習單位的歷史與發(fā)展

　　煙臺市萊州正信大藥房有限公司是一家大型零售企業(yè)，公司于20xx年7月正式營業(yè)，營業(yè)面積600平方米，經營近5000種藥品，是一家經營品種全、價格低的大型零售企業(yè)。公司發(fā)展目標在5年內成為煙臺地區(qū)有較大影響力的大型零售連鎖企業(yè)。

　　近兩年，公司領導不斷解放思想，搶抓機遇，使企業(yè)實現(xiàn)了超常規(guī)、跨越式發(fā)展，規(guī)模不斷擴大，市場占有率不斷提高。

　　三、實習班組環(huán)境

　　我們藥店有本公司七位員工，店長一名，營業(yè)員四名，收銀員兩名。實行兩班制。店長的工作責任是：負責貫徹執(zhí)行規(guī)范服務，處理解決門店糾紛。保證門店財務出入相對平衡，對其利潤負責。負責門店商品計劃的核實與傳遞，以及單據(jù)、日報表的保管。此外我們店長還是中藥的負責人，負責中藥的銷售及其煎藥等。營業(yè)員：對門店顧客用藥、薦藥咨詢負責，知道顧客合理用藥，保證安全有效服用藥品。去更好的銷售，達到一定的營業(yè)額。收銀員：主要負責財務以及報藥品的計劃，每天把營業(yè)的收入?yún)R入公司賬號。確保財務安全。藥房的每個人都有不同的工作經驗，我們會經常一起分享自己的收獲與不足。

　　溫馨的工作環(huán)境造就了我們那種團結互助的精神，剛進的新員工不管什么時候都能受到老員工熱心的幫助。

　　四、銷售任務及完成情況

　　剛去藥房培訓兩周才正式上崗，因為第一個月沒有任務就跟著老員工一起學習辨別藥物的具體位置，到第二個月任務就是顧客來買什么藥你得知道它屬于什么類具體在那個位置在最短時間內找到并且能說一段自己的話語讓顧客去購買并且滿意，一開始還緊張甚至不知道該怎么說怎么去銷售，在老員工的幫助下我圓滿的完成了任務，再后來全部熟悉了我們有些藥品在一定的時間內要銷售下去，這就要有自己的銷售模式，爭取在最早的時間內銷售掉現(xiàn)在的我已經能出色的完成銷售的任務，并得到認可。慢慢的覺得自己成熟穩(wěn)重了，不再是以前那個什么也不懂得小女孩了，已經開始要為自己的目標努力了，為了自己的事業(yè)奮斗了，也讓我明白，不管什么時候人都要努力，也明白付出總有回報。更懂得在社會中，有朋友才有希望，路才能更好的走下去。

　　雖然我干的是銷售這個行業(yè)，但我并不認為像別人說的銷售沒有前途，我覺得前途是自己闖出來的，并不是某個行業(yè)所決定。就像我在藥品的銷售中我覺得自己不僅要掌握好所學知識還有有一個愉悅的心情，好的心情是能傳染人的，你微笑顧客能夠感覺到，好的服務是決定這個生意是否成功，同時在這一段時間的鍛煉中，我不僅學會了吃苦耐勞，更重要的是提高了我的溝通能力和交際能力。

　　五、我所掌握的技能

　　在藥房這一年的學習和親身體驗，讓我對中藥和西藥有了更好的掌握。中藥的種類包括解表藥，清熱藥，化痰止咳平喘藥，祛風濕藥，活血化瘀藥，行氣藥，消食藥，補虛藥等等。還有中藥煎藥注意事項：由于中藥的質地、性質往往有顯著差異，因此，煎煮方法或煎煮時間常不相同，有先煎、后下、包煎等。煎藥要注重火候，火候的控制要根據(jù)藥物的性質和質地，如氣味芬芳的中藥，適宜用武火急煎，煮沸數(shù)分鐘后，改用文火略煮即可；煎中藥要先用大火煮沸，后轉文火煮。

　　中藥是一種能夠完全治愈疾病的最佳良藥，堅持長期服用中藥，可以治療多種慢性疾病，從而得到健康良好的身體。西藥是現(xiàn)在藥品的主力，在推薦藥品時要確保推薦藥品的.準確、無誤、例如高血壓患者在服用降壓藥品時應先問顧客平時用藥，有些藥品是對顧客沒有作用的，在購買消炎類藥品時應先問顧客是否對紅霉素過敏，以免拿錯藥，對顧客造成不良反應。為了確保藥品的質量，藥品一經銷售，不得退換。這就要養(yǎng)成認真負責的工作態(tài)度。

　　西藥的多種應用，如西咪替丁用于消化道潰瘍，但在皮膚的應用中也很常見，主要應用了西咪替丁的不良反應之一：對內分泌和皮膚的影響，它具有抗雄性激素的作用，可抑制皮膚分泌來治療皮膚科部分皮炎患者，利用藥物不良反應而達到治療目的。在這里不僅是學習了銷售的技巧，更多的是中藥的特性與對不用藥物的深入了解，進一步的了解了藥品。

　　六、所學知識與工作崗位的聯(lián)系

　　在學校時我們學習了中藥的發(fā)展史，中藥的禁忌，中藥中的十九畏十八反，中藥的毒副作用中藥的配伍，中藥的調劑的方法等等，尤其是中藥的調劑在我所處的崗位更是得到致用。讓我更加嫻熟的運用。在西藥方面一些并發(fā)癥應該服用那類藥物更是讓我先清楚了解到西藥的分類及其作用，使我在剛開始工作時就能達到想要的效果。

　　七、自我感受

　　作為一名藥學專業(yè)的學生，只學習書本是遠遠不夠的，是不能學以致用的，理論和實踐相結合才能把我們所學的知識帶給人們，所以，我利用在校最后一年的實習期到萊州正信大藥房去學習并接受鍛煉。

　　在藥店實習時我學到了很多，比如顧客購藥時，因為感冒會買幾種感冒藥同時服用，因為胃病會買幾種治胃病的藥同時服用：因為稍有炎癥就會同時服用幾種消炎藥�；蛘邽榱诉_到自己合理的價錢不顧病情的輕緩而購買不實用的藥品。我就利用我所學的知識向他們說明感冒藥多含有相同的解熱鎮(zhèn)痛藥成分，多藥聯(lián)用有可能會造成重復用藥產生藥物不良反應，多種抗生素合用有時不但不產生協(xié)同作用，而且還會產生藥抗，使治療失敗，所以就要提醒他們應該對癥下藥，不能用這種“大撒網”的方式治療。這時顧客會非常滿意的購買任意一種針對性的藥品，而且還會認同這種為顧客著想的方法。

　　在藥店接待顧客時，顧客購買所需藥品時候會由于同種藥品產地多，所以，向顧客推薦藥品時，我首先要了解藥品本身的情況，然后做簡單的介紹，以提高顧客對銷售人員的信任度。再就是在語言舉止上表現(xiàn)的應口齒清晰，語速均勻，動作熟練，微笑服務等，讓顧客感受到我的服務熱情。

　　平時有時我們還要接聽電話。接聽電話時要語氣平和有禮貌，遇到不懂得地方要認真詢問，不可以馬虎大意，有時候對方并非用普通話，而是帶口音，尤其是南方口音，溝通相對有難度，那時一定要注意力集中，防止聽錯或漏聽。

　　我們藥店屬于連鎖企業(yè)無需自己去采購，只要你報計劃總部就會給你發(fā)貨，而且中藥部分有專員負責，只是偶爾的幫助一下，但是還是能學到課堂以外的東西，比如過橋就是黃連，因為黃連根莖的中段細瘦，狀如莖稈，形如小橋，所以稱為過橋。當然還有針眼就是半夏，砂眼就是銀柴胡等等一些中藥的別名，這些都是在藥店購藥的中藥處方上學到的知識。

　　在藥房我學到了很多很多，使我受益匪淺。而我也知道要學習的還有更多更多，學無止盡尤其在藥學的中藥方面因為自己本身就是學中藥專業(yè)的，而且中藥的種類成千上萬其性能又千變萬化所以我要學習的還有更多更多。

　　八、建議與展望

　　1、建議

　�。�1）在現(xiàn)在社會中人們服用中藥相對的來說還是少，為了藥店更好的發(fā)展我建議應舉辦老中醫(yī)講解中藥、宣傳中藥的活動。老中醫(yī)坐堂，結合病情宣傳中醫(yī)中藥的妙處，免費煎藥，為在本藥房買藥的客人免費煎藥；另外也可與醫(yī)院或者門診部協(xié)商合作，把他們的中藥自制方劑由我們藥店代為銷售并免費煎好！要給長期吃中藥的人一些相對的照顧，例如：在價格上相對便宜一點或者買幾副要贈送一副。辦理中藥會員卡（積分送禮），集夠一定分值在我們每年指定的那幾天可以兌換獎品。同時把每周末都定為會員日購藥可享受8折的優(yōu)惠（特價商品除外）。定期在自己藥房舉辦一個中藥節(jié)，每年一次或者每季度一次，每月固定一個日期為中藥日之類的等等。像每年的端午節(jié)可以免費送艾葉和菖蒲，或另外加一個香包，意思是保四季平安健康的香包，為親人為愛人領一個回去保平安健康，為顧客表達一下關愛，固定一下，讓顧客形成一種習慣，同時為了顧客的方便還可以市內免費送貨上門。

　�。�2）為了學生畢業(yè)后更好的發(fā)展，在校期間學�？砷_展一些與外�；蛲�類學校的交換生活動。多開展實踐課，更好的開闊我們的視野及思想。

　　2、展望

　　在實踐學習中，我將在校所學的知識與實際工作相結合，在充分掌握理論知識的基礎上努力實踐，在實踐中加深對所學知識的理解，不斷提高理論水平與實踐能力，為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的理論和實踐經驗。而且讓我接觸了社會，初步認識了社會。

醫(yī)學生臨床實習報告3

　　對于一個醫(yī)學生來說，分享個人實習總結也是對自身的表現(xiàn)，那么醫(yī)學生個人實習總結要分享哪些內容，以下是關于醫(yī)學生個人實習總結

　　醫(yī)學生個人實習總結如下，在醫(yī)院實習期間、得到科室領導的關心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專業(yè)技術水平等方面均取得較大的進步，醫(yī)學生個人實習總結分享給大家：

　　作為醫(yī)生，為患者服務，既是責任，也是義務。我們醫(yī)院對于居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內做強做大，我首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質和業(yè)務道德水平，擺正主人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者服務；耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處

　　參加工作后我仍然堅持每天學習，每天掌握一種疾病；同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，鍛煉科研思維；堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行，避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生；在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力；嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當；?

　　在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。

　　在實習過程中，經過認真觀摩、親手感受和反復思考，較有收獲。在老師的指導下，結合實習中親歷的實際病例，談談以下幾點體會。

　　一、重視醫(yī)學基礎知識的學習

　　病案舉例：患者，男性，老年，確診為“慢性腎功能衰竭，尿毒癥期”經血液透析后其它癥狀明顯緩解，但全身瘙癢仍存在，且應用抗組氨藥物對癥治療無效。

　　分析：對尿毒癥病人體內出現(xiàn)BUN（血尿素氮）等物質代謝異常及鈣在皮膚沉積到發(fā)展成為“矯枉失衡學說”這都涉及到腎臟組織學及病理學中鈣磷代謝的過程。當掌握了上述過程后又會發(fā)現(xiàn)新的問題：為什么在血液透析之后，將所謂的毒性物質清除了，仍會出現(xiàn)瘙癢癥狀呢？原因在于：1、尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為“痕跡現(xiàn)象”這是針對血液中的毒性物質而使用的透析療法無法去除的。2、“矯枉失衡學說”中涉及的PTH（甲狀旁腺激素）為中分子物質透析不可去除，而現(xiàn)在認為PTH對于尿毒癥病人來說正是引起瘙癢的中分子毒性物質

　　總結：這里提到的醫(yī)學基礎知識指：解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學科。這些學科構成了臨床工作的根基，所有臨床診治都要依賴這些知識。在發(fā)現(xiàn)病人病痛的同時，能將病情產生及發(fā)展的病理生理過程用所學的醫(yī)學知識分析清楚，往往是有效治療的前提，而沒有扎實的理論基礎，是很難做到這一點的。我認為這也許正是“循癥醫(yī)學”的涵義所在。

　　二、注重專業(yè)基礎知識與臨床知識的結合

　　舉例： 我們時常會問氯霉素加青霉素可以加強抗感染的效果嗎？磺胺和頭孢類藥合用會有拮抗反應嗎？這就需要我們從藥理知識出發(fā)，來分析藥物的性質。

　　分析：抗生素分為四大類。Ⅰ（殺滅繁殖期）；Ⅱ （靜止期殺滅）；Ⅲ （快效抑制）；Ⅳ （慢效抑制）。將藥物歸類后我們知道：青霉素及頭孢類為I類藥物，氯霉素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。知道這些就不難回答上述問題了。

　　病案舉例：患者男性，少年，因心衰入院治療，實驗室檢查“CK（肌酸激酶）升高明顯達了3000U/L，胸片提示擴張型心肌病經對癥治療后，患者心功能好轉，臨床癥狀消失，但CK仍居高不下。

　　分析：病人有“擴心”的臨床表現(xiàn)且實驗室檢查結果支持，一般多考慮：CK升高由心肌損害引起，但如果只是單方面考慮這點，就難以解釋為什么會在心功能好轉，AST（天門冬酸氨基轉移酶）等指標下降后CK仍然距高不下。經過詢問病史后，了解到病人自少年起即診斷有“進行性肌營養(yǎng)不良”。結合書本及病人情況我們發(fā)現(xiàn)其實病人“擴心”，只是繼發(fā)于“進行性肌營養(yǎng)不良”之后，是該病較不典型的并發(fā)癥。而由于遺傳所致的“進行性肌營養(yǎng)不良”引起的.免疫源性“肌損害”是導致“擴心”及CK升高的主要原因。這樣一來，我們雖然對于這種遺傳性疾病不能根治，但卻能清楚患者的預后并做出相應處理避免被動。

　　總結：臨床來源于基礎�；�礎醫(yī)學不但能幫助加深對臨床知識的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對于一位醫(yī)生來說，基礎知識不結合臨床診療那就失去了學習的意義。

　　書本的知識是前人的總結，臨床中會不斷出現(xiàn)新的問題，而且隨著社會保健意識的提高及藥品的不斷更新，現(xiàn)在臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來越多。病人在發(fā)病“前驅期”即來就診，因而難以鑒別，要么病人在晚期在就診，所以病情嚴重，生命垂危。同時可因病人長期自行服藥而影響了疾病的發(fā)展過程，從而使癥狀變得不典型，不利于醫(yī)生做出診斷。這時就需要我們熟知書本上的已有的知識（如疾病臨床表現(xiàn)及體征等），又要善于依據(jù)病人病史特點利用先進的實驗室診斷做出，有理有據(jù)的初步診斷，在診治過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題并調整治療方案。

　　三、訓練臨床思維

　　舉例：1.夜班時我遇上一個上消化道大出血的病人，情況緊急，由于剛接觸臨床工作，我便忙著從開化驗單到下醫(yī)囑，但帶教老師批評了我，并口頭醫(yī)囑，用洛塞克（奧美拉唑注射劑）及生長抑素控制病人病情。事后雖然覺得有些迷惑不解，但想一想，你把病歷和醫(yī)囑完成的再好，病人因為處理不及時死亡了，你所做的就都是無用功，所有的一切都沒有意義了。

　　總結：我們總有一天會進入臨床工作，實習就是將學生變成醫(yī)生的重要過程。一進入醫(yī)院就會接觸到很多條文規(guī)定，當學生久了就會在對待工作和規(guī)定，對待書本教條及臨床處理上出現(xiàn)困惑。這時處理好問題的辦法是：將病人和現(xiàn)實情況作為處理問題出發(fā)點。

　　值得注意的是，做學生肯定喜歡在考試中考出好成績。因而把考前老師劃的重點看得很重要，但是在臨床工作是沒有“重點”之說的。病人的情況千變萬化，書上最角落的問題也可能成為病人最痛苦的疾病

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