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傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書

時(shí)間:2024-11-29 07:44:18 申請(qǐng)書 我要投稿

[精選]傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書

  現(xiàn)今社會(huì)公眾的追求意識(shí)不斷提升,申請(qǐng)書在現(xiàn)實(shí)生活中使用廣泛,通過申請(qǐng)書,我們可以提出自己的請(qǐng)求。一起來(lái)參考申請(qǐng)書是怎么寫的吧,以下是小編幫大家整理的傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書,希望對(duì)大家有所幫助。

[精選]傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書

傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書1

  申請(qǐng)人:xx,男,漢族,________年____月____日生,住xx縣石廟鎮(zhèn)經(jīng)二路60號(hào)。身份證號(hào)碼:______________.

  監(jiān)護(hù)人:xx,男,漢族,________年____月____日生,住xx縣石廟鎮(zhèn)柳編彭村。身份證號(hào)碼:______________.聯(lián)系電話:_______.

  被申請(qǐng)人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,負(fù)責(zé)人地址:長(zhǎng)江一路與渤海十一路路口向西路北。

  申請(qǐng)事項(xiàng):傷殘等級(jí)鑒定,護(hù)理等級(jí)鑒定,護(hù)理期限,誤工時(shí)間申請(qǐng)事實(shí)與理由

  ____日____日下午二點(diǎn)多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡(jiǎn)單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過中心醫(yī)院的治療,出院時(shí)不能自行小便,厭食,對(duì)光反應(yīng)靈敏,完全不能自理,F(xiàn)在申請(qǐng)人已經(jīng)出院,因人身?yè)p害賠償需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理等級(jí)、護(hù)理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定,特向貴院申請(qǐng),請(qǐng)法院批準(zhǔn)。

此致

  _______人民法院

  申請(qǐng)人:xx

  監(jiān)護(hù)人:xx

  _______年____月____日

傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書2

  申請(qǐng)人:

  法定代表人:

  地址:

  請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王AA的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)與理由:

  王AA系申請(qǐng)人公司的職工,在生產(chǎn)崗位工作。20xx年2月7日上班時(shí)間,王AA因疏忽大意在工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后,申請(qǐng)人積極為王AA進(jìn)行治療。王AA于20xx年4月1日自行委托廣東XX司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定,鑒定結(jié)果為傷殘等級(jí)9級(jí)。但事實(shí)上王AA在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷,因此申請(qǐng)人認(rèn)為上述鑒定結(jié)果不符合事實(shí),不應(yīng)由申請(qǐng)人承擔(dān)其舊傷的'責(zé)任。

  據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定,特申請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王AA的傷殘一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。

此致

  ZZ市XX區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:XX

  年 月 日

傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書3

****市人民法院:

  你院受理的原告****侵權(quán)一案,你院正在審理中,因被告**對(duì)鑒定結(jié)論有異議,依法對(duì)原告的傷殘要求重新鑒定,重新鑒定的`依據(jù)是:1****2******3*****

  在此,被告***請(qǐng)求法院委托*************法醫(yī)鑒定所對(duì)張建民傷殘進(jìn)行重新鑒定,望準(zhǔn)許。

此致

  ***市人民法院

  申請(qǐng)人:

  年月日

傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書4

  申請(qǐng)人:__,男,漢族,20xx年xx月xx日生。

  監(jiān)護(hù)人:__,男,漢族,20xx年xx月xx日生。

  被申請(qǐng)人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,負(fù)責(zé)人地址:長(zhǎng)江一路與渤海十一路路口向西路北。

  申請(qǐng)事項(xiàng):傷殘等級(jí)鑒定,護(hù)理等級(jí)鑒定,護(hù)理期限,誤工時(shí)間申請(qǐng)事實(shí)與理由

  20xx年xx日xx日下午二點(diǎn)多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡(jiǎn)單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過中心醫(yī)院的治療,出院時(shí)不能自行小便,厭食,對(duì)光反應(yīng)靈敏,完全不能自理,F(xiàn)在申請(qǐng)人已經(jīng)出院,因人身?yè)p害賠償需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理等級(jí)、護(hù)理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定,特向貴院申請(qǐng),請(qǐng)法院批準(zhǔn)。

此致

  濱州市濱城區(qū)人民法院

  申請(qǐng)人:__監(jiān)護(hù)人:__

  二0xx年xx月xx日

傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書5

___市人力資源和社會(huì)保障局:

  本人______,男,漢族,___年___月___日出生;身份證號(hào)碼為______;家住四川省綿陽(yáng)市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話____________。

  本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作過程中,本人__________________(受傷經(jīng)過)。事故發(fā)生后,項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)______康復(fù)醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折,F(xiàn)已出院,正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。

  現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜,特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,望辦理為謝!

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:(簽字并按手。

  ___年___月___日

傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書6

  申請(qǐng)人:xxx,女,1969年2月13日生,漢族,身份證號(hào)碼:……。住江蘇省縣鄉(xiāng)村二組130號(hào)。

  手機(jī):******

  申請(qǐng)事項(xiàng)

  請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。

  事實(shí)和理由

  20xx年7月20日、雇傭申請(qǐng)人到其家做鐘點(diǎn)工,在陽(yáng)臺(tái)上擦玻璃時(shí)摔下,導(dǎo)致腰椎骨折,F(xiàn)申請(qǐng)人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項(xiàng)目無(wú)法確定,特申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。

此致

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