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農合工作總結

時間:2024-09-30 05:08:48 工作總結 我要投稿

農合工作總結

  總結是對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究的書面材料,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯誤,提高工作效益,因此我們要做好歸納,寫好總結。你想知道總結怎么寫嗎?以下是小編收集整理的農合工作總結,僅供參考,歡迎大家閱讀。

農合工作總結

農合工作總結1

  今年上半年我中心嚴格按照20xx年衛(wèi)生工作各項目標任務,高位求進,逐一落實,進一步規(guī)范了縣內各級新農合定點醫(yī)療機構服務行為,確保了全縣農民群眾受益度不斷提高,現(xiàn)將具體情況匯報如下:

  一、1—4月新農合運行基本情況。

 。ㄒ唬┬罗r合參合情況

  (二)新農合基金籌集及使用情況

  20xx年1—4月,我縣共為參合農民報銷醫(yī)療費用663.76萬元,占本年度基金總額15%。

  二、主要工作成效

  一是圓滿完成新農合20xx年基金收繳工作,參合率達97.19%;二是嚴格控制了次均住院費用,提高了農民受益度,新農合實際補償比達43%;三是各級醫(yī)療機構基礎設施建設及醫(yī)療服務行為進一步規(guī)范。

  三、主要工作措施

  (一)調整方案,提高參合農民受益度

  根據(jù)上級新農合統(tǒng)籌補償方案(川衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕195號)和醫(yī)改相關文件精神,我中心結合我縣實際情況,以確保參合農民受益度為目標,經反復測算,擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案,進一步提高報銷比例,嚴格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級醫(yī)療機構新農合自付藥品比例,新增慢性病報銷病種,提高基金使用率,使參合農民“看病難,看病貴”的問題得到進一步緩解。

 。ǘ⿰^力攻堅,全面做好新農合門診統(tǒng)籌工作

  根據(jù)上級文件精神,結合我縣實際情況,經科學測算,今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農合門診統(tǒng)籌補償方案》,并根據(jù)方案內容對新農合系統(tǒng)門診補償模式進行調整,隨后開展為期半個多月的巡回培訓,深入每個醫(yī)院,對經辦人員進行面對面培訓,確保其熟悉業(yè)務技能。

 。ㄈ┘訌娦麄,以新農合制度的優(yōu)越性為重點。

  一是印制新農合宣傳資料下發(fā)各定點醫(yī)療機構,在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼;二是要求各定點醫(yī)療機構在醫(yī)院醒目位置懸掛新農合宣傳標語;三是通過電視宣傳,在縣電視臺滾動播放;四是指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、定點醫(yī)療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、墻報等方式,并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫(yī)藥費報銷辦法、報銷比例等知識;五是將新農合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農合督導的`重要內容,采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社,開展入戶調查,督導新農合宣傳工作的開展情況,及時發(fā)現(xiàn)問題并有針對性的采取相應措施。

 。ㄋ模﹦(chuàng)新措施,進一步便民利民。

  門診統(tǒng)籌工作開展以后,各類表冊登記,農合系統(tǒng)核銷等手續(xù)繁瑣,極不利于群眾報賬。為此,我中心聯(lián)系軟件公司,制作新農合軟件與新農合信息平臺對接,通過手機短信的方式為百姓報銷新農合門診費用,極大方便百姓報賬。

 。ㄎ澹┘訌姳O(jiān)管,確保新農合基金安全

  (六)進一步完善信息系統(tǒng)建設。

  一是根據(jù)新農合系統(tǒng)需求情況新增ctbs模式安裝調試并增加服務器一臺;二是不間斷下鄉(xiāng)指導、維護新農合信息系統(tǒng)各個支點;三是對新農合信息系統(tǒng)服務器進行全方面的維護及數(shù)據(jù)重做,并新添加了手機報賬平臺,與200多個村級醫(yī)療衛(wèi)生機構對接。

 。ㄆ撸┘哟笈嘤柫Χ,提高服務能力。

  今年1-4月,我中心積極爭取資金,開展三期新農合經辦人員培訓,共培訓400人次。通過培訓,進一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務素質,促使其規(guī)范服務行為,有力的保障了新農合制度在我縣進一步開展。

  三、存在問題

  (一)極少數(shù)醫(yī)療機構服務行為尚需規(guī)范

  一是不合理引導病人就醫(yī),放寬住院指針,將應該門診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”,“搭車藥”。

農合工作總結2

  一年來,我科室注重提高個人素質,努力提升部門服務水平,在本科室工作人員的團結協(xié)作下,圓滿完成了上級交辦的各項工作。

  一、新農合工作:

  一是抓好宣傳。我們通過廣播、會議等形式深入宣傳合作醫(yī)療政策及調整后的報銷比例,讓農民及時了解新農合制度,引導農民自覺自愿參合。,我鎮(zhèn)參合農民20455人,參合率達97%,參合率位居全縣前列。減免372名低保戶參合資金18600元,使低保戶參合率達100%,實現(xiàn)了低保戶“病有所依”。二是抓好公示。我們及時對新型農村合作醫(yī)療基金的收繳情況及每月參合農民的住院報銷情況逐村進行公示,保證了參合農民的參與權、知情權和監(jiān)督權。三是抓好規(guī)范。搞好參合農民原始資料的`整理歸檔、參合人員登記表的核實匯總錄入、家庭臺帳建立和合作醫(yī)療證的發(fā)放工作。

  二、社保工作

  一是開展了應往屆初中畢業(yè)生的培訓推薦工作,共推薦15名青年參加就業(yè)培訓。二是對我鎮(zhèn)各企業(yè)及時開展了農民工工資支付情況專項檢查活動,確保各企業(yè)無拖欠工人工資現(xiàn)象。三是開展了城鎮(zhèn)居民保費的繳費工作。參保居民223人,保費達22400元,減免11名低保戶保費2200元。四是開展養(yǎng)老金資格認證工作,共有352人參與認定。五是我們于9月份開展了新型農村社會養(yǎng)老保險工作。在宣傳形式上,我們采取了“會議培訓、入戶宣傳、廣播宣傳”相結合的原則,大力營造宣傳氛圍,增加群眾知曉率。自開展此項工作以來,我們組織召開村兩委干部會議兩次。共發(fā)放宣傳資料5000余份。目前共有11110人參加農業(yè)養(yǎng)老保險,繳費金額達1236400元,有14人參加非農業(yè)養(yǎng)老保險,繳費金額達3600元,參保率達86%。在做好保費收繳工作的同時,我們還加班加點的完成了票據(jù)核對、信息錄入、檔案裝訂工作。

  三、衛(wèi)生工作。

  按時完成縣衛(wèi)生局下達的博愛一日捐、衛(wèi)生防疫工作。其中博愛一日捐金額達8850元。

  一年來做了一些工作,取得了一些成績,但也有不足之處,在以后的工作中,我們將整合全體科室人員力量,增強宣傳力度,創(chuàng)新宣傳方式,盡一切可能提供高效的便民服務,深入細致做好農合、城合、養(yǎng)老保險等惠民工作。

農合工作總結3

  []今年我中心嚴格按照20xx年衛(wèi)生各標任務,高位求進,逐一落實,進一步規(guī)范了縣內各級新農合定點醫(yī)療機構服務行為,確保了全縣農民群眾受益度不斷提高,現(xiàn)將具體如下:

  一、20xx年1—4月新農合運行基本情況,。

  (一)新農合參合情況

  20xx年,我縣新農合以村為覆蓋率達到100%,參合農業(yè)人口總數(shù)達196042人,參合率97.19% 。

  (二)新農合基金籌集及使用情況

  今年基金籌集總額為4508.97萬元,其中588.12萬元為農民自籌,各級財政補助資金為3920.84萬元。去年結余基金957.94萬元(含風險基金254.06萬元),今年我縣新農合可用基金為5466.91萬元。截止20xx年4月底,縣財政新農合補助基金已經到位1450萬元,中央財政預撥新農合基金846萬元,省級下?lián)?04萬元,市新農合補助基金暫未到位,基金到位率現(xiàn)為37% 。

  20xx年1—4月,我縣共為參合農民報銷醫(yī)療費用663.76萬元,占本基金總額15%。

  二、主要工作成效

  一是圓滿完成新農合20xx年基金收繳工作,參合率達97.19%;二是嚴格控制了次均住院費用,提高了農民受益度,新農合實際補償比達43%;三是各級醫(yī)療機構基礎設施建設及醫(yī)療服務行為進一步規(guī)范。

  三、主要工作

  (一)調整,提高參合農民受益度

  根據(jù)上級新農合統(tǒng)籌補償方案(川衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕195號)和醫(yī)改相關文件,我中心結合我縣實際情況,以確保參合農民受益度為目標,經反復測算,擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案,進一步提高報銷比例,嚴格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級醫(yī)療機構新農合自付藥品比例,新增慢性病報銷病種,提高基金使用率,使參合農民“看病難,看病貴”的問題得到進一步緩解。

  (二)奮力攻堅,全面做好新農合門診統(tǒng)籌工作

  根據(jù)上級文件精神,結合我縣實際情況,經科學測算,今年年初我們報請縣人民政府印發(fā)了《青川縣新農合門診統(tǒng)籌補償方案》,并根據(jù)方案內容對新農合系統(tǒng)門診補償模式進行調整,隨后開展為期半個多月的巡回,深入每個醫(yī)院,對經辦人員進行面對面培訓,確保其熟悉技能。

  (三)加強宣傳,以新農合制度的優(yōu)越性為重點。

  一是印制新農合宣傳下發(fā)各定點醫(yī)療機構,在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼;二是要求各定點醫(yī)療機構在醫(yī)院醒目位置懸掛新農合宣傳;三是通過電視宣傳,在縣電視臺滾動播放;四是指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、定點醫(yī)療機構利用、標語、宣傳車、板報、墻報等方式,并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫(yī)藥費報銷辦法、報銷比例等知識;五是將新農合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農合督導的重要內容,采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社,開展入戶,督導新農合宣傳工作的開展情況,及時發(fā)現(xiàn)問題并有針對性的采取相應措施,《》()。

  (四)創(chuàng)新措施,進一步便民利民。

  門診統(tǒng)籌工作開展以后,各類表冊登記,農合系統(tǒng)核銷等手續(xù)繁瑣,極不利于群眾報賬。為此,我中心聯(lián)系軟件,制作新農合軟件與新農合信息平臺對接,通過手機的方式為百姓報銷新農合門診費用,極大方便百姓報賬。

  (五)加強監(jiān)管,確保新農合基金

  今年以來,我中心繼續(xù)采取隨機抽查、入戶調查等方式,1-4月份共組織下鄉(xiāng)累計達10

  余次,加大外傷核實力度,加強對縣級以上定點醫(yī)療機構督促檢查,共查出新農合定點醫(yī)療機構違規(guī)事件2起,處理2起,查出不符合新農合報銷范圍150余人,為新農合基金安全提供了強有力的保障。

  (六)進一步完善信息系統(tǒng)建設。

  一是根據(jù)新農合系統(tǒng)需求情況新增ctbs模式安裝調試并增加服務器一臺;二是不間斷下鄉(xiāng)指導、維護新農合信息系統(tǒng)各個支點;三是對新農合信息系統(tǒng)服務器進行全方面的維護及數(shù)據(jù)重做,并新添加了手機報賬平臺,與200多個村級醫(yī)療衛(wèi)生機構對接。

  (七)加大培訓力度,提高服務能力。

  今年1-4月,我中心積極爭取資金,開展三期新農合經辦人員培訓,共培訓400人次。通過培訓,進一步提高人員的平與工作人員的業(yè)務素質,促使其規(guī)范服務行為,有力的保障了新農合制度在我縣進一步開展。

  三、存在問題

  (一)極少數(shù)醫(yī)療機構服務行為尚需規(guī)范b

  一是不合理引導病人就醫(yī),放寬住院指針,將應該門診治療病人住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”,“搭車藥”。

  (二)宣傳工作尚需進一步加強

  一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善;二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構對宣傳工作的重要性還有待進一步提高;三是宣傳方式重復、單一,缺乏新穎的宣傳手段。

  (三)個別醫(yī)療機構基礎設施建設滯后

  一是各類設施配備不齊全,新農合稽核人員兼職現(xiàn)象嚴重;二是新農合各類標識設置不完善,制度不健全;三是部分醫(yī)療機構新農合資料檔案保存不規(guī)范。

  (四)對定點醫(yī)療機構監(jiān)督、指導不力的'現(xiàn)象客觀存在

  新型醫(yī)療涉及面廣,人數(shù)眾多,縣合管中心人少事多,忙于縣外住院人員的報銷工作,如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機制,還需要在工作中不斷探索。

  四、工作

  (一)加強新農合宣傳工作。

  一是把握重點,以農民受益實例為重點,開展宣傳;二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

  (二)以項目為抓手,進一步推進新農合制度發(fā)展。

  一是千方百計爭取災后重建項目資金,使基礎設施建設進一步完善;三是為將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及全縣醫(yī)療機構工作人員的工資與兩保爭取財政資金,并按人頭爭取足額的辦公經費;三是加強縣內各級醫(yī)療機構“三配套”設施建設,提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務能力,解決人才危機。

  (三)進一步加大監(jiān)管力度,防止新農合基金流失。

  一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫(yī)療機構住院病人的監(jiān)管;二是加強對醫(yī)療服務行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院等做法;三是定期向縣新農合監(jiān)督小組匯報監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設立新農合公示欄,將參合農民住院醫(yī)療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及新農合有關政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示,每月公示一次。

  (四)再接再厲,全力做好20xx年新農合籌資工作。

  一是提早謀劃,早安排、早部署,把20xx年新農合籌資工作納入議事日程;二是銜接鄉(xiāng)

農合工作總結4

  一、工作開展情況

 。ㄒ唬┡R床醫(yī)療工作

  隨著人們對自身健康的重視,今年我院門診及住院人次較往年有明顯增加。截止20xx年6月30日,我院門診總人次為2450人次,其中農合報銷人次為1933人次,未發(fā)生一起醫(yī)療事故。在日常的醫(yī)療活動中,我們嚴格遵守診療規(guī)范及醫(yī)療機構管理條例,做到合理的為病人進行輔助檢查,杜絕過度及無針對性檢查,同時做到診斷與用藥一致,不濫用抗生素,根據(jù)患者的病情,采取針對性治療,選擇質優(yōu)價廉的藥品,為病人解憂,贏得了廣大人民群眾的廣泛好評。

 。ǘ┬畔⑸蠄蠹稗r合資料管理工作

  1、嚴格按照省、市、縣合療辦的有關要求,認真做好信息報表中的有關數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計、整理、確保數(shù)據(jù)真實、準確。每月按時上報信息報表。2、切實做好農合資料管理工作,使新農合材料分類歸檔。建立專項檔案袋,檔案柜,將支付憑單和處方票據(jù)裝訂成冊,并分類保存。

  (三)新型農村合作醫(yī)療基金管理

  按照《鳳縣新型農村合作醫(yī)療實施方案》的各項規(guī)定,嚴格執(zhí)行現(xiàn)場門診減免和直通車住院補償,對參合農民的醫(yī)療費用經嚴格審核后,按規(guī)定的比例給予報銷。門診補償標準:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為按照符合規(guī)定費用的60%報銷,補償金額取為整數(shù),住院補償標準:鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院起付線為150元,補償比例90%,醫(yī)院將按照有關政策嚴格按比例進行補償。

  截止20xx年6月30日,我院新農合門診報銷人次為1933人次,總費用為88989.2元,總補償費用為51077.0元,均次補償費用為26.4元,未超過我縣規(guī)定均次補償費用標準。住院患者12人,總費用為8701.7元,住院總天數(shù)為93天,人均住院天數(shù)為7.7天,人均住院費用為725.1元,總補償費用為6211.6元,人均補償費用為517.6元。20xx年同期門診報銷人次為1111人次,總費用為55466.5元,總補償費用為26356元,均次補償費用為23.7元,住院病人為11人,住院總費用為6754.6元,住院總天數(shù)為77天,人均住院天數(shù)為7.7天,人均住院費用為614.1元,總補償費用為5654.6元,人均補償費用為514.1元。

 。ㄋ模┬滦娃r村合作醫(yī)療基金運行公示情況

  為進一步加強和規(guī)范新型農村合作醫(yī)療制度,維護公開、公平、公正、透明的原則,增加新型農村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度,我院每月對新型農村合作醫(yī)療門診報銷及住院補償人次進行公示,自覺接受社會和群眾監(jiān)督,加大了參合群眾對新型農村合作醫(yī)療基金使用情況的'知情權和參與權。

 。ㄎ澹┺r合政策宣傳

  把宣傳工作作為一項長期任務抓緊、抓好、抓實,真正做到家喻戶曉,增強農民自愿參與意識,不斷提高群眾的就醫(yī)意識。

  二、存在問題

  1、在醫(yī)療活動中,缺乏必要的輔助檢查,對疾病的診斷欠缺依據(jù),病源流失嚴重。

  2、縣外住院費用報銷審核不嚴格,報銷比例掌握不夠透徹,報銷單據(jù)裝訂不規(guī)范。

  3、對本轄區(qū)內農合政策宣傳力度不夠。

  4、住院費用控制不嚴格,本年度人均住院費用上漲較明顯。

  5、管理人員和經辦人員的能力有待進一步提高,管理人員和經辦人員對新型農村合作醫(yī)療相關政策及業(yè)務知識學習、宣傳力度不夠,導致執(zhí)行政策有偏差,有待進一步提高。

  6、醫(yī)務人員對“三合理”政策了解不夠,仍存在不合理用藥,不合理檢查及不合理收費。

  三、整改意見

  為進一步加強新型農村合作醫(yī)療基金運行管理、規(guī)范定點醫(yī)療機構服務行為、提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作。切實把這項解決農民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事抓緊、抓實、抓好,全力推進新型農村合作醫(yī)療工作在我院健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)鳳農合辦發(fā)[20xx]14號文件的通知要求,結合我縣《省新農合定點醫(yī)療機構“三合理”檢查組來鳳縣檢查》的通報,紅花鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院新農合工作將作如下整改:

  1、逐漸完善各項輔助檢查,對醫(yī)務人員進行“三合理”培訓,做到診斷有依據(jù),治療具有針對性,避免抗生素的濫用,避免小病就上縣醫(yī)院的尷尬局面。

  2、不斷提高自身業(yè)務素質,努力學習,掌握當前醫(yī)療新進展,疾病治療新方法。

  3、認真學習農合相關文件,熟悉縣內外報銷比例,嚴格按照相關文件要求審核處方、報銷費用。

  4、加強農合政策宣傳,讓這一惠農政策深入民心。

  5、加強對農合經辦人員的管理,使其不斷學習,熟練掌握農合相關政策。

  6、控制藥品比例,避免大處方,合理用藥,合理收費,選擇質優(yōu)價廉的藥品為患者進行治療,切實減輕農民經濟負擔。在以后的工作中,我們將認真學習落實市、縣合療辦的文件精神,實事求是,深刻認識所存在的問題,并加以改正,確保新型農村合作醫(yī)療工作順利開展,促進我縣新農合工作健康發(fā)展。

農合工作總結5

  20xx年是我縣實施新農合的第三年,我縣新農合工作在各級黨委、政府的高度重視下,在各部門的大力支持下,緊緊圍繞中央、省、市新農合政策的要求,加大定點醫(yī)療機構監(jiān)管力度,加強經辦機構的能力建設,加快新農合信息系統(tǒng)建設,完善方案,優(yōu)化補償,不斷提升服務質量,各項工作穩(wěn)步推進,進展順利,F(xiàn)將我縣20xx年新農合工作開展情況總結如下:

  一、精心組織安排,圓滿完成籌資任務

  二、不斷完善制度措施,加強定點醫(yī)療機構的監(jiān)管

  1、控制醫(yī)療費用不合理增長?刂漆t(yī)療費用不合理增長是新農合今后一個時期工作的重中之重。為進一步統(tǒng)一思想,提高認識,加強監(jiān)管,我們多次組織召開全縣定點醫(yī)療機構負責人會議,傳達學習上級相關政策文件,對新農合產生的背景、政策要義及我省新農合工作進展情況、主要做法和新政策進行全面的培訓,收到了良好的效果。

  2、加強對定點醫(yī)療機構的業(yè)務監(jiān)管。我們定期不定期對定點醫(yī)療機構實施督查考核,開展有關新農合的專業(yè)咨詢、技術指導及其它業(yè)務工作,并使這項措施長期化、制度化。通過對定點醫(yī)療機構的業(yè)務監(jiān)管提高了我縣新農合的監(jiān)管專業(yè)水平,對于規(guī)范醫(yī)療服務行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,促進新農合工作的健康發(fā)展有著重要意義。

  三、建立計算機管理系統(tǒng),實現(xiàn)新農合管理網(wǎng)絡化

  四、加強經辦機構隊伍建設,提高新農合服務質量

  為提高新農合服務質量,我們不斷加強經辦機構隊伍建設,努力提高經辦機構人員素質和工作效率。我們召開專題培訓會議,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦工作人員及定點醫(yī)療機構核報員進行政策、法規(guī)、業(yè)務培訓,提高相關人員對新農合的全面認識。我們對經辦機構及定點醫(yī)療機構建立了一整套行之有效管理制度,做到用制度管人,用紀律約束人。

  五、優(yōu)化補償實施方案,充分發(fā)揮新農合資金的效益

  2、補償情況。20xx年1-10月份,新型農村合作醫(yī)療共補助59100人次,補助資金980.0803萬元。其中:門診補助50173人次,補助資金51.0095萬元;住院補助8927人次,補助資金929.0705萬元(注:鄉(xiāng)級住院4369人次,補助資金223.9549萬元;縣級住院2458人次,補助資金260.6254萬元;縣外住院2100人次,補助資金444.4902萬元)。參合農民對合作醫(yī)療服務滿意率達100,實現(xiàn)了新農合服務零投訴,農民群眾從中得到了實惠。

  六、廣泛宣傳動員,積極做好20xx年籌資工作民政策,為籌資工作營造濃厚的輿論氛圍。合管辦抽調精干人員分別到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)督導、培訓,實行分片包干定期匯報制度,及時掌握新農合籌資情況,解決籌資過程中存在的困難和問題。

  通過新農合三年來的運行,我縣新農合補償資金足額到位,農民醫(yī)療費用負擔明顯

  減輕;新農合良性運行機制逐步建立,為民服務功能得到有效發(fā)揮;農民保健意識明顯增強,就醫(yī)狀況得到較大改善;醫(yī)療服務水平顯著提高,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展;社會凝聚力有所增強,黨群、干群關系進一步融洽。我縣新農合工作運行平穩(wěn),進展順利,取得有目共睹的成績,受到上級相關部門的肯定,為促進農村經濟發(fā)展,維護社會穩(wěn)定起到了積極作用。

  在新農合工作取得一定成績的同時,我們還要清醒的看到其中存在的不足,主要表現(xiàn)在宣傳工作有待深入;部分干部對新農合制度認識不足,經辦機構能力有待加強;部分定點醫(yī)療機構服務意識不強,服務水平不高,定點醫(yī)療機構的監(jiān)管有待加強;辦公裝備不足,條件有待改善。

  20xx年我們將著重做好以下工作:

  一是加大政策宣傳力度,正確引導農民長期自愿參合。我們要繼續(xù)加大宣傳的力度,采取多種方式,宣傳新農合制度的基本特點和要求,使農民了解制度的內容、原則和方案。要積極指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村宣傳工作;繼續(xù)組織做好新聞媒體的宣傳報道,用典型事例現(xiàn)身說法,讓更多的農民體會到制度的.優(yōu)越性,吸引更多的農民參加新農合,進一步鞏固和提高參合率;要深入細致的宣傳參合農民看病的報銷流程及縣外就診備案程序,要及時通報農民補償情況、定點醫(yī)療機構違規(guī)行為的查處情況,要積極宣傳新農合的重要意義,調動方方面面共同關注和積極參與新農合,形成全縣大動員、大宣傳、大行動的濃厚氛圍。

  二是強化部門協(xié)作,健全新農合管理體系。我們將繼續(xù)加強相關部門配合和協(xié)作,充分發(fā)揮縣新農合管委會、監(jiān)委會等領導機構的作用,定期開展工作,充分發(fā)揮各組成部門優(yōu)勢,認真組織新農合管委會、監(jiān)委會、專家組成員對鄉(xiāng)鎮(zhèn)籌資工作和定點醫(yī)療機構進行考核,通過簡報、通報會等形式及時向各部門和全社會通報新農合運行情況,真正形成齊抓共管的工作機制,推進各項工作開展。我們將繼續(xù)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦建設,強化政府職責,重點解決部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦機構不健全、無專職人員、無辦公場所問題。加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦工作人員的培訓力度,通過集中培訓、分片指導、專題講座、赴外地參觀學習等方式,逐期分類舉辦新農合培訓班,保證培訓工作取得實效,全面提高經辦人員素質和服務水平。指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦健全辦事規(guī)則、完善管理制度、明確崗位職責,做好政策宣傳、資金籌集、就診證發(fā)放、慢性病申請、補償受理、費用公示、定點醫(yī)療機構監(jiān)管等工作。

  三是加強定點醫(yī)療機構的監(jiān)管,控制醫(yī)藥費用不合理增長。我們將繼續(xù)嚴格按照《文縣新型農村合作醫(yī)療監(jiān)督檢查實施細則》(文衛(wèi)發(fā)20xx75號),加強各定點醫(yī)療機構的監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療服務行為,嚴格控制醫(yī)療費用不合理增長。對違反新農合管理規(guī)定的,嚴肅依規(guī)追究責任人責任;情節(jié)嚴重的,要堅決取消定點醫(yī)療機構資格。要完善參合農民醫(yī)藥費用監(jiān)測和信息發(fā)布制度。各定點醫(yī)療機構住院參合農民的次均住院費用、藥品費用比例、目錄內藥品比例等醫(yī)療服務信息定期向社會發(fā)布,引導參合農民選擇就診醫(yī)院。

  四是逐步完善實施方案,大力推進門診統(tǒng)籌。我們要根據(jù)省、市要求,結合我縣實際,科學制定并逐步完善我縣新農合實施方案。要積極開展門診統(tǒng)籌工作,努力提高受益率、擴大受益面,積極支持推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化,促進農村衛(wèi)生服務能力提高,為探索適應我縣經濟發(fā)展水平、農民經濟承受能力、醫(yī)療服務供需狀況的實施辦法,全面建立我縣新農合制度積累經驗。

  五是積極創(chuàng)新補償機制,努力提高結報效能。我們將繼續(xù)簡化補償程序,方便群眾補償,縮短報銷時間,提高工作效率。在加強監(jiān)管,完善制度的前提下,繼續(xù)推行縣內定點醫(yī)療機構直接結算補償?shù)霓k法,做到出院即報的一站式服務;完善補償審核、結算、審批、登記、兌付的程序;探索縣外醫(yī)療機構直報工作,創(chuàng)新縣外醫(yī)療機構補償模式。在確保基金安全的前提下,讓參合農民最大程度方便補償。

  當前,我縣新農合制度建設處于鞏固完善階段,使命光榮,任重道遠。我們將繼續(xù)深入貫徹落實科學發(fā)展觀,開拓創(chuàng)新,積極進取,不斷把我縣新農合工作推向新的臺階。

農合工作總結6

  今年以來,坊子鄉(xiāng)以“轉型升級,跨越發(fā)展”為目標,以全力打造財源實力強、配套設施全、生態(tài)環(huán)境優(yōu)、幸福指數(shù)高的內外雙強新坊子為主基調,以群眾路線教育實踐活動的開展為契機,搶抓1515工程、兩區(qū)同建、鄉(xiāng)村文明行動開展的有利時機,調高發(fā)展目標、調新發(fā)展思路、調優(yōu)發(fā)展環(huán)境,實現(xiàn)了全鄉(xiāng)各項工作的大跨越、大發(fā)展。

  一、**年工作總結

  **年坊子鄉(xiāng)在縣委、縣政府的正確領導下,按照“全市爭先進,全縣創(chuàng)一流”的發(fā)展目標,狠抓招商引資、服務縣城、兩區(qū)同建、農業(yè)產業(yè)化、民生事業(yè)、社會管理、鄉(xiāng)村文明行動、群眾路線教育實踐活動、兩委換屆等重點工作,全鄉(xiāng)工作實現(xiàn)了新飛躍。

  一是財政收入持續(xù)向好。截止12月底,全鄉(xiāng)完成國地稅收入3750萬元,其中,國稅2180萬元,地稅1570萬元,財稅總量是20xx年的2.5倍,實現(xiàn)了三年倍增目標。

  二是招商引資壯大財源經濟。全鄉(xiāng)新建、續(xù)建項目9個,分別是投資8億元的晟合電力項目,正在進行設備調試,近期開工生產;投資5億元的氫能設備制造項目一期11萬平車間已開槽,正在進行中心道路硬化;投資5億元的信達化工二期高分子聚乙烯項目已建設完成近期開工生產,大紅項目設備安裝已接近尾聲,污水處理項目已開工建設,今年信達化工成功在北京新三板掛牌;投資7.8億元的魯北門窗幕墻產業(yè)園項目近期開工建設;投資5億元的豪門新型環(huán)保材料項目,一期已建設完畢,并進行試生產;投資2.5億元的德州鼎峰煤炭有限公司已正式投產;投資5500萬元的昊悅包裝項目,已建設完畢,正在進行試生產;投資1億元的晟合恒基路橋項目,一期生產線已投產。投資10億元的壽光物流園項目計劃**年初開工建設。在談項目4個,分別是北京天馬輝集團投資5億元的3dled顯示屏項目、投資5億元的中俄直升機制造項目、投資3億元的冷鏈物流項目、投資10億元的珠海銀通公司鈦鋰電池項目。

  三是服務縣城夯實發(fā)展基礎。圍繞縣城“東擴北進”戰(zhàn)略,主動配合做好落戶XX區(qū)域內項目的征地、遷占等工作,累計為氫能設備制造項目、史丹利三期、艾能森光熱發(fā)電項目、堅石電力、億燃項目、人民公園、群眾文化廣場等城建及工業(yè)7個項目遷占土地約1200余畝。

  四是社區(qū)建設加快城鎮(zhèn)化步伐。按照構建“城鄉(xiāng)一體、宜業(yè)宜居”的新型城鄉(xiāng)一體化發(fā)展思路,統(tǒng)籌推進農村社區(qū)建設。坊子社區(qū),總建筑面積約20萬平方米,其中安置區(qū)37畝,春節(jié)前300戶群眾全部回遷入;商住區(qū)242畝,建筑面積約16萬多平方米,目前正在進行開工前各項手續(xù)的辦理,計劃12月份開工建設。大蔡社區(qū),30棟商業(yè)樓主體已全部竣工,正在進行內外裝。同時,實施土地增減掛鉤項目,新上報東坊子、西坊子兩個村莊,共300余座房屋,可騰空土地240余畝,計劃**年上半年進行兩個村莊的拆遷工作。

  五是農業(yè)產業(yè)化助推增收致富。按照“南部工業(yè)區(qū)、北部農業(yè)區(qū)”的總體規(guī)劃布局,積極發(fā)展板塊農業(yè)、現(xiàn)代農業(yè)。制定了《坊子鄉(xiāng)**年農業(yè)經濟發(fā)展獎懲政策》,今年重點打造信達路南北兩側、坊祁路東高棚區(qū)西側。其中,總投資4000萬元、規(guī)劃面積1500畝的西崔蔬菜產業(yè)園區(qū),辦公樓、物連網(wǎng)、自動灌溉系統(tǒng)、冷藏廠等配套設施已全部建設完畢,新規(guī)劃建設的王家樓、油坊兩個百畝標準蔬菜棚區(qū)一期建設棚區(qū)30余個,新增土地流轉面積400余畝,目前已全部完成。引進的龍頭企業(yè)壽光蔬菜集團投資10億元的物流園項目**年初開工建設。圍繞畜牧產業(yè),引進的天津客商投資5000萬元的鑫源奶牛養(yǎng)殖場一期已經完工,二期正在擴建中。

  六是民生事業(yè)“飆升”群眾幸福指數(shù)。結合黨的群眾路線教育實踐活動,確定了“十個專項整治”和“十二件為民實事”。一是民生工程方面,今年投資2500多萬元重點實施了鄉(xiāng)中小宿舍樓、中心衛(wèi)生院、群眾文化廣場、規(guī)劃路、溝渠清挖等五大民生工程,其中,新建中心小學宿舍樓,可滿足500多名學生住宿,目前主體已完工;新建鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院,可實現(xiàn)年門診量1萬人次,住出院病人1000人次,目前3層主體已完工;新建群眾文化廣場,包括4萬平社區(qū)公園、2萬平活動健身中心、5000平停車場等設施;新建鄉(xiāng)規(guī)劃路,總長1460米,6月份已通車使用;清挖河道10公里,保證了全鄉(xiāng)1萬多畝農田旱能澆,澇能排。二是開展污水治理專項行動,成立了專門的污水治理領導小組,加大夜間巡查力度,嚴厲打擊縣外企業(yè)私倒污水現(xiàn)象,同時關停亂排污水的本土企業(yè)。5月中旬,縣檢察院駐王鳳樓鎮(zhèn)檢察室、縣環(huán)保局聯(lián)合對我鄉(xiāng)創(chuàng)晨化工有限公司,恒源化工有限公司、平原萬順明膠有限公司、淇勝化工有限公司等4家企業(yè)進行了檢查,對檢查中發(fā)現(xiàn)有違法生產行為的恒源化工有限公司、淇勝化工有限公司下達了停產治理通知書,截至目前,未發(fā)現(xiàn)有其它違法生產行為。

  七是鄉(xiāng)村文明行動“凈化”千家萬戶,圍繞建設“凈綠整潔,文明有序”的新坊子目標,積極開展鄉(xiāng)村文明行動。一是開展了四德工程,全鄉(xiāng)張掛宣傳標語50多條,發(fā)放宣傳單800多份,組織全鄉(xiāng)52個村60歲以上老人分別與子女簽訂了《贍養(yǎng)責任書》。確定了14個四德工程示范村,評選出400多名好媳婦、好婆婆、文明衛(wèi)生戶等道德典型,在全鄉(xiāng)52個村設立四德榜予以公示,通過學、比、評的方式,在全鄉(xiāng)形成了人人學四德的良好風尚。二是開展城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)一體化行動,成立了以黨委書記為組長,鄉(xiāng)長為副組長的城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)一體化建設領導小組,實行班子成員劃區(qū)分片責任制,形成“日督導、周小結、月考核、季觀摩、年總評”的長效機制,總投資100萬元,健全垃圾中轉站、垃圾箱等配套設施,群眾自覺維護環(huán)境衛(wèi)生的意識逐步提高,水清、街凈、氣新的新農村面貌正逐步實現(xiàn)。

  八是群眾路線教育實踐活動從嚴從實開展。成立了以黨委書記為組長的領導小組,實行班子成員包社區(qū)、機關干部包村組制度,建立完善了黨員信息,確定了十個專項整治和十二件為民實事,全鄉(xiāng)52名機關干部共走訪群眾520余戶,征求意見建議148條,查擺四風的問題135條。全鄉(xiāng)黨員干部認真撰寫和修改了對照檢查材料,9名領導班子成員共對照檢查出“四風”的問題127條。召開班子成員專題民主生活會,班子成員互相開展批評,提出批評意見212條,機關黨支部分5組召開組織生活會、包村干部下村組織召開機關黨支部組織生活會。黨委班子按照“兩方案一清單一計劃”層層分解,落實責任人,明確整改目標、任務、措施,限時進行了整改,班子成員對照查擺出的四風的問題列出問題整改清單,按節(jié)點逐一進行整改,用黨風帶政風,用政風促民風,全鄉(xiāng)黨員干部服務群眾促發(fā)展的能力和真抓實干保發(fā)展的能力不斷得到提高。

  九是兩委換屆夯實基層組織基礎。緊緊圍繞黨的十八大和十八屆四中全會精神,牢牢把握加強黨的執(zhí)政能力建設、先進性和純潔性建設這條主線,加強基層組織建設。按照上級要求,及時啟動村兩委換屆選舉工作,組織黨建辦、民政辦、各社區(qū)統(tǒng)籌安排,提前做好工作預案,嚴格工作程序、嚴肅工作紀律,提前摸清、掌握每個村的班子情況、干部人選等詳實情況,一村一策、有的放矢的`做好換屆工作。同時,大力發(fā)展村集體經濟,加強農村黨員干部“四德”培訓,著力提高為群眾服務的科學化水平。

  二、**年工作計劃

  **年坊子鄉(xiāng)將在縣委、縣府的正確領導下,以十八大和十八屆四中全會精神為指引,深入抓好以下五方面的工作。

  一是招大培強,夯實財源基礎。加快項目建設,力促晟合電力項目、信達化工二期、豪門新型環(huán)保材料項目、氫能設備制造項目、昊悅包裝項目、晟合恒基路橋二期等投產達效;開工建設魯北門窗幕墻產業(yè)園項目;力爭北京天馬輝3dled顯示屏、中俄直升機制造、冷鏈物流、珠海銀通公司鈦鋰電池等項目早簽約、早開工、早建設。加大招商引資力度,力爭全年新引進過10億元以上項目1個,過5億元項目2個,過億元項目5個。力爭全鄉(xiāng)納稅過千萬的企業(yè)達到3家,過百萬的企業(yè)10家以上,全年國地稅入庫突破4000萬元。

  二是主動對接縣城,培育投資腹地。繼續(xù)以“縣城經濟圈”為“引擎”,支持并配合好縣里落戶XX區(qū)域內項目的遷占、服務等,做到安商、富商、惠商,打響服務品牌,培育投資腹地。開展環(huán)境整治行動,優(yōu)化經濟發(fā)展環(huán)境,嚴格控制項目區(qū)內亂搭亂建行為,為實現(xiàn)坊子的借力發(fā)展提供強勁動力。

  三是加快社區(qū)建設,推進城鎮(zhèn)化進程。按照“城鄉(xiāng)一體、宜業(yè)宜居”的新型城鄉(xiāng)一體化發(fā)展思路,做大做靚坊子社區(qū)。**年底前完成300戶拆遷戶的回遷入住,**年5月份實施東、西坊子土地增減掛鉤項目的村莊拆遷工作,6月份完成社區(qū)公園、停車場、健身廣場等配套設施,完善群眾娛樂場所;12月份完成龍福灣商業(yè)開發(fā)區(qū)一期8萬多平的建設,力爭全力打造成為全縣配套設施全、居住環(huán)境優(yōu)的美麗社區(qū)。

  四是加快農業(yè)結構調整,促進農民增收。按照“南菜北移”、“一個基地、三個產業(yè)”的總體規(guī)劃布局,一是繼續(xù)抓好蔬菜產業(yè)建設,大力發(fā)展規(guī);N植,積極鼓勵培育專業(yè)大戶、家庭農場、農民合作社等新型經營主體,進一步增加農民收入,力爭全年新建設蔬菜種植園區(qū)2處。二是加大農業(yè)龍頭企業(yè)引進培植力度,抓好和盛食品、鑫隆源奶牛養(yǎng)殖等產業(yè)化項目建設,拉長產業(yè)鏈條,增強輻射帶動能力。力爭新增合作組織2家,新建規(guī)模化養(yǎng)殖場3處。三是不斷強化就業(yè)培訓,努力讓群眾掌握更多的勞動技能,為企業(yè)培養(yǎng)更多的技能人才,全年增加就業(yè)人口500余人。

  五是加強社會管理,提升群眾滿意度。按照“積極作為、量力而行”的原則,把有限的財力發(fā)揮出最大效益,著力解決好群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題。一是充分發(fā)揮鄉(xiāng)中心小學宿舍樓、中心衛(wèi)生院、規(guī)劃路、敬老院的作用,做到利民、便民、惠民;二是繼續(xù)加大溝渠清挖、河道污水治理力度,保證灌溉暢通;三是全面加強“便民、樂民、重民、富民”基層服務性黨組織建設,落實好機關干部、村干部周二集中辦公議事制度,千方百計解決好農村“無錢辦事、無人辦事、服務無內容”等問題,切實提升群眾滿意度。

農合工作總結7

  xx縣新農合工作在縣委、縣政府的高度重視、衛(wèi)生主管部門的正確領下,以科學發(fā)展觀為指導,以管理信息系統(tǒng)建設為契機,積極履行管理職能,確;鸢踩\行。按照“公正、高效、便民、惠民”的服務宗旨,不斷改進工作方式,完善補償方案,提高管理水平,圓滿地完成了XX年度工作目標任務,現(xiàn)將主要工作開展及完成情況匯報如下:

  一、基本情況

 。ㄒ唬┺r民參合情況

  XX年,全縣參合農民x人,參合率為97%;截止到XX年12月30日,XX年度全縣農民x人有x人參合,比上年增加x人,參合率達到97.43%。

  (二)基金籌集情況

  XX年籌集資金x萬元(其中自籌x萬元,各級財政補助x萬元);XX年自籌參合金x元。

  二、基金運行情況

  全年共補償參合農民x人次,補償額為5085.16萬元;其中門診補償x人次,補償514.84萬元,人均補償62.8元;住院補償x人次,補償x萬元,人均補償x元。當年資金使用率為96%,實際補償比為60.42%;累計資金沉淀率為17.45%?傮w而言,基金運行良好,安全合理,沒有風險。

  三、主要工作開展及經驗

 。ㄒ唬⿵娀芾硎谴_;鸢踩侠磉\行的關鍵。

  定點醫(yī)療機構的`準入標準制度化,充分發(fā)揮鄉(xiāng)、村組織的監(jiān)督作用,實行一年一申報,一年一認定,確保參合農民就醫(yī)安全。嚴格落實“三級審核制”和“三級公示制”,按時完成了全年報賬補償兌現(xiàn)工作,當年資金使用率為96%,實現(xiàn)了當年資金深沉率不高于15%的目標任務;增加內設機構稽查股及相應編制人員,稽查工作規(guī)范化、常態(tài)化;對縣內和縣外醫(yī)療機構的管理制度化,兩個管理辦法(即《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療縣外就醫(yī)管理辦法》)已通過縣合管委議決、縣法制辦審核,將于XX年全面實施;鸸芾碇贫然、規(guī)范化是省、地新農合專項資金審計、檢查順利通過的保障。同時還組織業(yè)務骨干和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站相關人員到周邊縣(德江、石阡)開展學習交流,取長補短,為我縣新農合健康發(fā)展起到了積極的推動作用。

 。ǘ┐罱ǹh級管理信息系統(tǒng)平臺是實現(xiàn)科學管理上水平的關鍵。

  積極貫徹落實省衛(wèi)生廳《關于印發(fā)<貴州省新型農村合作醫(yī)療信息化管理系統(tǒng)推廣實施方案>的通知》文件精神,認真組織實施《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設工作方案》。全年共開展信息化管理培訓20期,累計培訓縣、鄉(xiāng)、村定點醫(yī)療機構及縣、鄉(xiāng)新農合管理經辦人員600余人次;完成了全縣新農合管理機構及定點醫(yī)療機構基本信息統(tǒng)計,17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)按縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、組、戶統(tǒng)一編號,參合農民基礎信息采集錄入等工作?h鄉(xiāng)新農合經辦機構、定點醫(yī)療機構于5月、村級定點醫(yī)療機構于8月全面試運行,標志著我縣新農合管理信息系統(tǒng)全面建成,為網(wǎng)上在線審核、適時監(jiān)控和信息匯總,業(yè)務管理實現(xiàn)信息化、數(shù)字化、便捷科學化邁出了實質性步伐。

  (三)不斷修訂完善補償方案是切實減輕參合患者醫(yī)療負擔的關鍵。

  定期對基金運行情況進行分析,積極開展調研,廣泛聽取意見及時提出修定方案意見,反復進行理論測算和現(xiàn)實論證,實現(xiàn)了XX年方案完善修訂和XX年的方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療慢性病特殊病大額門診費用補償方案》實施辦法,新增3種慢病和5種重特大疾病門診補償,提高了補償比例及封頂線;二是擴大了參合患者的就診選擇范圍,新增了本縣17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣計劃生育技術服務指導站、銅仁地區(qū)第二人民醫(yī)院作為定點醫(yī)療機構;三是提高了補償比例及封頂線,于7月對60歲(含)以上參合老人給予優(yōu)惠補償,按年齡段分別提高5-30個百分點。四是于12月實施了《印江xx縣XX年度新型農村合作醫(yī)療補償方案補充辦法》,對XX年度累計住院發(fā)生費用在1萬元以下的補償比例在原比例的基礎上統(tǒng)一提高10%,發(fā)生費用在1萬元(含)以上的按實際補償比70%的標準給予補償,封頂線提高到20萬元/人;五是再次擴大了基本用藥目錄范圍,縣、鄉(xiāng)、村三級基本用藥目錄擴增391種。六是早落實XX年補償方案,主要是提高比例,提高封頂線,實施重特大疾病補償?shù)葦U受益面和提高受益程度,即在本縣縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構住院補償比例提高到70%,縣外指定醫(yī)療機構提高到55%;常規(guī)補償封頂線由2萬元/人提高到5萬元/人;從XX年1月1日起全面實施《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療重特大疾病大額醫(yī)療費用補償方案》,將對5大類及其它疾病大額醫(yī)療費用按實際補償比70%的標準補償,封頂線為20萬元/人;將住院前三天的門診檢查費用列入住院審核補償;對所有參合農民全面開展健康體檢工作等。

農合工作總結8

  xxxx年鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的正確領導下,在相關部門的大力支持下,鄉(xiāng)黨委、政府高度重視新型農村合作醫(yī)療工作,把此項工作作為解決“三農”問題,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的好事、實事來抓,現(xiàn)將xxxx年工作總結如下:

  一、加強領導、明確職責

  為更好開展和完成我鄉(xiāng)xxxx年新型農村合作醫(yī)療工作任務,鄉(xiāng)上成立副鄉(xiāng)長為組長,各聯(lián)村干部為成員的'新農合工作領導小組,明確各自職責并研究制定了xxxx年工作計劃和方案。

  二、強化措施、廣泛宣傳

  為了讓廣大群眾更充分享受到黨的這一惠農政策,確保廣大群眾不因大病致返貧發(fā)生,鄉(xiāng)上自開展新農合工作以來,高度重視,通過張貼宣傳標語,發(fā)放宣傳資料,召開三干會、壩壩會等形式多途徑開展新農合宣傳工作,使廣大群眾充分明白和了解參加新型農村合作醫(yī)療政策好處,調動了他們的積極性和主動性,在全鄉(xiāng)營造了主動參合的良好氛圍。

  三、多效并舉、成效顯著

  針對全鄉(xiāng)投親靠友移民多,多數(shù)不在當?shù)鼐幼,鄉(xiāng)政府在年初與各村簽定了目標責任書,明確各村對此要早計劃、早安排、早聯(lián)系,確保移民戶能盡量按時參加新農合,享受到這一政策的好處,各村對此也在籌資前就早早與他們聯(lián)系告知。由于黨委、政府的高度重視、多途徑宣傳政策和廣大群眾大力支持,我鄉(xiāng)按時完成xxxx年參合任務。

  四、參合受益情況

  我鄉(xiāng)現(xiàn)有總人口9670人,其中農業(yè)人口9231人,分布在全鄉(xiāng)7村。截止xxxx年12月7日,籌集資金98萬余元,民政代繳人數(shù)147人,全鄉(xiāng)參合人數(shù)合計8200余人。

  總之,xxxx年我鄉(xiāng)的新農合工作在各級部門的領導支持下,取得了一些經驗,但也還存在一些問題,在今后的工作中,我們只有虛心學習,不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務。

農合工作總結9

  xx縣新農合工作在縣委、縣政府的高度重視、衛(wèi)生主管部門的正確領下,以科學發(fā)展觀為指導,以管理信息系統(tǒng)建設為契機,積極履行管理職能,確保基金安全運行。按照"公正、高效、便民、惠民"的服務宗旨,不斷改進工作方式,完善補償方案,提高管理水平,圓滿地完成了20xx年度工作目標任務,現(xiàn)將主要工作開展及完成情況匯報如下:

  一、基本情況

  (一)農民參合情況

  20xx年,全縣參合農民x人,參合率為97%;截止到20xx年12月30日,20xx年度全縣農民x人有x人參合,比上年增加x人,參合率達到97.43%。

  (二)基金籌集情況

  20xx年籌集資金x萬元(其中自籌x萬元,各級財政補助x萬元);20xx年自籌參合金x元。

  二、基金運行情況

  全年共補償參合農民x人次,補償額為5085.16萬元;其中門診補償x人次,補償514.84萬元,人均補償62.8元;住院補償x人次,補償x萬元,人均補償x元。當年資金使用率為96%,實際補償比為60.42%;累計資金沉淀率為17.45%?傮w而言,基金運行良好,安全合理,沒有風險。

  三、主要工作開展及經驗

  (一)強化管理是確;鸢踩侠磉\行的關鍵。 定點醫(yī)療機構的準入標準制度化,充分發(fā)揮鄉(xiāng)、村組織的監(jiān)督作用,實行一年一申報,一年一認定,確保參合農民就醫(yī)安全。嚴格落實"三級審核制"和"三級公示制",按時完成了全年報賬補償兌現(xiàn)工作,當年資金使用率為96%,實現(xiàn)了當年資金深沉率不高于15%的目標任務;增加內設機構稽查股及相應編制人員,稽查工作規(guī)范化、常態(tài)化;對縣內和縣外醫(yī)療機構的管理制度化,兩個管理辦法(即《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療縣外就醫(yī)管理辦法》)已通過縣合管委議決、縣法制辦審核,將于20xx年全面實施;鸸芾碇贫然⒁(guī)范化是省、地新農合專項資金審計、檢查順利通過的保障。同時還組織業(yè)務骨干和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站相關人員到周邊縣(德江、石阡)開展學習交流,取長補短,為我縣新農合健康發(fā)展起到了積極的推動作用。

  (二)搭建縣級管理信息系統(tǒng)平臺是實現(xiàn)科學管理上水平的關鍵。

  積極貫徹落實省衛(wèi)生廳《關于印發(fā)<貴州省新型農村合作醫(yī)療信息化管理系統(tǒng)推廣實施方案>的通知》文件精神,認真組織實施《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設工作方案》。全年共開展信息化管理培訓20期,累計培訓縣、鄉(xiāng)、村定點醫(yī)療機構及縣、鄉(xiāng)新農合管理經辦人員600余人次;完成了全縣新農合管理機構及定點醫(yī)療機構基本信息統(tǒng)計,17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)按縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、組、戶統(tǒng)一編號,參合農民基礎信息采集錄入等工作?h鄉(xiāng)新農合經辦機構、定點醫(yī)療機構于5月、村級定點醫(yī)療機構于8月全面試運行,標志著我縣新農合管理信息系統(tǒng)全面建成,為網(wǎng)上在線審核、適時監(jiān)控和信息匯總,業(yè)務管理實現(xiàn)信息化、數(shù)字化、便捷科學化邁出了實質性步伐。

  (三)不斷修訂完善補償方案是切實減輕參合患者醫(yī)療負擔的關鍵。

  定期對基金運行情況進行分析,積極開展調研,廣泛聽取意見及時提出修定方案意見,反復進行理論測算和現(xiàn)實論證,實現(xiàn)了20xx年方案完善修訂和20xx年的方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療慢性病特殊病大額門診費用補償方案》實施辦法,新增3種慢病和5種重特大疾病門診補償,提高了補償比例及封頂線;二是擴大了參合患者的就診選擇范圍,新增了本縣17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣計劃生育技術服務指導站、銅仁地區(qū)第二人民醫(yī)院作為定點醫(yī)療機構;三是提高了補償比例及封頂線,于7月對60歲(含)以上參合老人給予優(yōu)惠補償,按年齡段分別提高5-30個百分點。四是于12月實施了《印江xx縣20xx年度新型農村合作醫(yī)療補償方案補充辦法》 ,對20xx年度累計住院發(fā)生費用在1萬元以下的補償比例在原比例的基礎上統(tǒng)一提高10%,發(fā)生費用在1萬元(含)以上的按實際補償比70%的標準給予補償,封頂線提高到20萬元/人;五是再次擴大了基本用藥目錄范圍,縣、鄉(xiāng)、村三級基本用藥目錄擴增391種。六是早落實20xx年補償方案,主要是提高比例,提高封頂線,實施重特大疾病補償?shù)葦U受益面和提高受益程度,即在本縣縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構住院補償比例提高到70%,縣外指定醫(yī)療機構提高到55%;常規(guī)補償封頂線由2萬元/人提高到5萬元/人;從20xx年1月1日起全面實施《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療重特大疾病大額醫(yī)療費用補償方案》,將對5大類及其它疾病大額醫(yī)療費用按實際補償比70%的標準補償,封頂線為20萬元/人;將住院前三天的門診檢查費用列入住院審核補償;對所有參合農民全面開展健康體檢工作等。

  (四)形式多樣的宣傳活動是我縣常年籌資工作又創(chuàng)新成績的關鍵。

  常年籌資工作貫穿于我縣日常工作中,形式多樣的宣傳方式,積極引導我縣農民轉變觀念,自覺參合。于元月、二月份在二次補償資金發(fā)放期間,開展了"我與農民面對面講政策"宣傳活動,印發(fā)宣傳資料10萬余份、張貼"印江xx縣新農合補償政策宣傳公告"1500余份;利用印江門戶網(wǎng)站開設"農村合作醫(yī)療專欄"對補償政策進行詳細地、永久性宣傳;把"六進村"活動與宣傳工作有機結合,編排文藝節(jié)目,組建宣講團等進村入戶深入宣傳。新農合政策成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)逢會必提,干部下鄉(xiāng)進村入戶工作必講的基本工作內容,進一步提高了我縣新農合政策知曉率、準確率,進一步鞏固了新農合制度的.全覆蓋。

  籌資工作早謀劃、早安排。在20xx年3月份全面完成了20xx年度參合票據(jù)結報及20xx年參合票據(jù)調運、分發(fā)等工作,在4月19日全縣衛(wèi)生暨新農合工作會上全面啟動了20xx年度的籌資工作。經各鄉(xiāng)鎮(zhèn)共同努力,截止到12月30日,參合農民381626人,提前超額完成了地區(qū)考核我縣95%的目標任務。

  四、存在的不足

  一是管理信息系統(tǒng)推進緩慢。參合基礎信息準確率不高;醫(yī)療機構既懂醫(yī)、又懂電腦的業(yè)務人員嚴重不足;移動網(wǎng)速慢,跟不上工作的需要,移動公司維護人員不能及時進行維護等。

  二是部分合管站管理體制不順,人員安排不夠合理且不專職,工作經費沒有保障,難以保證工作貫徹落實。 三是由于外出務工人口較多,家庭賬戶得不到有效使用,籌資工作壓力和難度較大。

  五、20xx年工作計劃及重點

  (一)在20xx年-20xx年常年籌資工作成功試點的基礎上,今年將繼續(xù)早謀劃早安排,繼續(xù)把常年籌資工作機制納入日常工作,進一步探索創(chuàng)新籌資方式,增強農村居民互助共濟意識,鞏固參合成果,確保20xx年參合水平不低于20xx年。

  (二)積極開展20xx年新農合管理能力建設年活動。全面推行新農合網(wǎng)絡化管理,強化全縣新農合管理工作,實現(xiàn)網(wǎng)上審核,使我縣新農合管理工作切實步入科學、規(guī)范化軌道;在醫(yī)療費用支出上啟動支付方式改革;落實好定點醫(yī)療機構管理及縣外就醫(yī)補償管理制度;加強稽查工作力度等,確;鸢踩侠磉\行,保證20xx年度資金使用率達到85%以上,實際補償比達到52%以上。

  (三)統(tǒng)一安排,定期對全縣新農合經辦人員和定點醫(yī)療機構相關人員進行政策及業(yè)務能力培訓。

  (四)加大新農合工作的宣傳力度,創(chuàng)新宣傳手段,力爭宣傳工作有新突破,確保20xx年籌資工作穩(wěn)定在20xx年的參合水平。

  (五)積極開展調研,廣泛征求民意,對新農合工作進行滿意度測評,進一步鞏固和完善新農合制度,落實好大病統(tǒng)籌工作,確保新農合保障水平彰顯實惠。

農合工作總結10

  20xx年,全市新型農村合作醫(yī)療工作全面鋪開以來,區(qū)新型農村合作醫(yī)療工作在市衛(wèi)生局的幫助指導下,在區(qū)委、區(qū)政府的正確領導以及有關部門的大力支持下,我區(qū)高度重視新型農村合作醫(yī)療工作,把這項工作作為黨和政府為解決“三農”問題,實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象惠及全區(qū)農民的大好事、大實事來抓。并本著不斷提高農民的健康水平,實現(xiàn)“人人享有初級衛(wèi)生保健”為目標,緊密地圍繞著市衛(wèi)生局關于新型農村合作醫(yī)療工作的各項方針政策,結合本地實際,不斷地深入探索新農合工作的方式方法。我區(qū)通過廣泛的宣傳發(fā)動和深入細致的工作,新農合工作進展順利,截止x月x日,我區(qū)參加新型農村合作醫(yī)療的農戶x戶,參加新型農村合作醫(yī)療的農民達x人,占常駐農民總人數(shù)的x%。通過不懈努力,圓滿地完成了新農合的初期工作。現(xiàn)將這一年新農合工作總結如下:

  一、加強領導,提高認識

  自20xx年x月市新型農村合作醫(yī)療動員大會召開后,我區(qū)就開始專門研究部署全區(qū)開展新型農村合作醫(yī)療有關工作,制定實施方案,成立由區(qū)長為組長的新農合工作領導小組,以鄉(xiāng)領導為主任的新農合管理委員會,將目標責任層層落實到人。全區(qū)于x月x日召開了全區(qū)新型農村合作醫(yī)療工作動員會,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))都十分重視,認真按照區(qū)委、區(qū)政府的部署,并結合各自實際,采取有效辦法,按照區(qū)新農合的實施方案的要求,落實措施,扎扎實實地開展工作。全區(qū)確立了“全、易、重”的工作方針,全就是全面鋪開,廣泛宣傳;

  易就是從思想覺悟好,容易說服的群眾入手,以點帶面;

  重就是重點抓好幾個人口多的村委。并成立了區(qū)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村三級新型農村合作醫(yī)療管理委員會,由主要領導親自抓、包村干部具體抓,使新型農村合作醫(yī)療工作在全區(qū)迅速展開。

  二、加強宣傳,轉變觀念

  宣傳工作是推行新型農村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農民把新型農村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。x月x日,我區(qū)在xx鎮(zhèn)開展了規(guī)模宏大的新農合宣傳工作,宣傳當天共發(fā)放宣傳資料xxxx余份,解答農民疑問xxxx余人次。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。工作人員吃透精神、掌握政策要領。新型農村合作醫(yī)療是一項復雜的社會系統(tǒng)工程和“民心工程”,涉及面廣、政策性強,具體工作中會遇到許多困難和問題。因此,我區(qū)要求全體工作人員要吃透精神,掌握政策要領。讓參與開展新型農村合作醫(yī)療工作的全體干部,吃透建立新型農村合作醫(yī)療制度相關的政策、規(guī)定,為走家串戶做宣傳思想工作奠定堅實的基礎。

  黨員干部帶頭參加合作醫(yī)療。我區(qū)大部分農民由于受經濟條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響,自我保健意識和健康風險意識不強,對新型農村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。特別是隨著農村富余勞動力在城鄉(xiāng)之間雙向流動,外出人口比較多,給開展新型農村合作醫(yī)療增加了很大工作難度。為此,要求各級黨員干部,帶頭學習新型農村合作醫(yī)療制度,動員符合參加新型農村合作醫(yī)療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫(yī)療,為全區(qū)廣大農民起好先鋒示范作用。

  宣傳工作方式靈活多樣。實踐證明,辦好農村的事情,必須從農村的實際出發(fā),尊重農民的意愿,維護好農民的權益,充分調動群眾的積極性。我區(qū)充分利用村兩委會、黨員會、戶主會、村民代表大會和宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導等多種形式,向廣大農民群眾做耐心細致的思想工作。五一節(jié)期間,廣大村干部深入村民家中,有的放矢地把建立新型農村合作醫(yī)療制度的.意義和好處講深講透,使農民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權益和義務,明白看病報銷的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺參加新型農村合作醫(yī)療。

  宣傳語言通俗易懂。建立新型農村合作醫(yī)療制度,是由政府引導并資助,實現(xiàn)農民看病“風險共擔,互助共濟”,讓農民群眾看得起病、能看好病,減輕農民醫(yī)療負擔,切實維護和保障農民的健康權益。在宣傳工作方法上,我區(qū)鎮(zhèn)村干部面向廣大干部群眾,主動深入農村、深入農戶,貼近農民,運用通俗易懂的語言和簡單明了的辦法,宣傳合作醫(yī)療政策、宣傳實施方案。通過一些看得見、摸得著的典型事例的宣傳教育,讓農民理解黨和政府的良苦用心,從而增強參保的自覺性和主動性,促進全區(qū)新型農村合作醫(yī)療的順利實施。

  三、20xx年工作計劃

  1、加強新型農村合作醫(yī)療工作管理委員會的職責,發(fā)揮作用,讓群眾參與管理委員會工作。

  2、建立健全相關的規(guī)章制度,認真對待實施過程中的一些存在問題和疑難問題。實現(xiàn)有章理事。

  3、及時上報各種相關材料,把農村合作醫(yī)療工作做細、做實、做強,讓群眾明明白白消費,放放心心看病。

  4、鄉(xiāng)衛(wèi)生院集中學習相關合作醫(yī)療的實際操作規(guī)程,使之合理、規(guī)范,做到帶好隊伍,內強素質,外樹形象,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職責,樹立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在廣大群眾中的良好形象。

  開展新型農村合作醫(yī)療工作以來,我區(qū)精心組織,切實采取有效的措施,廣大鎮(zhèn)村干部和有關人員做了大量艱苦細致的工作,部分鎮(zhèn)村干部真正做到了“舍小家顧大家”,白天走遍田間地頭,晚上行完千家萬戶,把“新農合”的有關政策宣傳到位,積極動員農民群眾參加“新農合”。全區(qū)形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面。

  今年,我鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的正確領導下,在衛(wèi)生部門的大力支持下,鎮(zhèn)黨委、政府高度重視新型農村合作醫(yī)療工作,把這項工作作為解決“三農”問題,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象惠及全鎮(zhèn)農民的大好事、大實事來抓好抓實。

  一、工作成效

 。ㄒ唬、參加農村合作醫(yī)療情況。在鎮(zhèn)黨委、政府高度重視下,20xx年參合率在x%,20xx年參合率在x%左右,20xx年參加新型農村合作醫(yī)療的農民達x人,占農民總人數(shù)的x%。20xx年,參合人數(shù)為x人,參合率為x%,圓滿地完成縣政府下達的任務。

  (二)、農民獲益情況。自20xx年元月至20xx年xx月份,我鎮(zhèn)農民住院總費用為x元,領取補償款為x元。另外縣內住院的,門診的,以及縣外直報的都沒有統(tǒng)計在內,說明新農合給農民帶來了很大的實惠。

  二、工作措施

 。ㄒ唬㈩I導重視,把農村合作醫(yī)療工作作為民心工程來抓。我鎮(zhèn)黨委政府十分重視農村合作醫(yī)療工作,把這項工作列為農村中心工作和建設和諧的一項民心工程,從實踐“三個代表”重要思想、保持共產黨員先進性、全面建設小康社會的高度來抓。首先調整充實了以鎮(zhèn)長為組長,分管張鎮(zhèn)長為副組長的新農合領導小組,配備專職干部,落實了陣地,配齊了設施。實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標,進行層層分解,落實到鎮(zhèn)、村和干部、黨員,并建立了工作責任制。

 。ǘ⒎止へ撠,責任到人。實行鎮(zhèn)領導包片、鎮(zhèn)干部包村、村干部包社的責任制,鎮(zhèn)干部要對所包的村負責,做到了村不漏組,組不漏戶,戶不漏人。同時,要求衛(wèi)生院每個醫(yī)務人員都要認真做好每一個就診人員的宣傳工作,并在醫(yī)院設立的專門的“新醫(yī)合”咨詢報帳處,現(xiàn)場講解、現(xiàn)場辦理。鎮(zhèn)合醫(yī)辦公室就設在醫(yī)院。

 。ㄈ┘哟笮麄髁Χ,激發(fā)群眾參加熱情。要達到農民自愿參保的目的,宣傳工作是關鍵。在利用發(fā)放宣傳資料、張貼標語等各種宣傳形式進行廣泛宣傳。

  三、存在問題

 。ㄒ唬┖献麽t(yī)療工作近兩年的運作,發(fā)現(xiàn)也存在一點不完善的地方,比如說,病人到醫(yī)院就診時,必須攜帶合作醫(yī)療卡,身份證等證件,這樣可以避免了冒名頂替的現(xiàn)象發(fā)生,保證了合作醫(yī)療基金的安全,還可以讓農民積極參加新農合。

 。ǘ┪益(zhèn)是人口大鎮(zhèn),外出務工人員較多,每年籌資時,因人員外出,籌資時有一定的難度,為了完成任務,村干部要墊付一部分資金。

  四、下步工作建議

 。ㄒ唬┙ㄗh每年籌資時,從糧補卡上直接扣除參合金,這樣可以保證外出務工人員及時參合,還可以節(jié)省大量的人力,物力。

  (二)提高服務意識,盡力為參合農民服務。要認真學習業(yè)務知識,更好地服務群眾,把黨的惠民政策落到實處。

 。ㄈ┮龊眯麄靼l(fā)動工作,推行新型農村合作醫(yī)療工作。全鎮(zhèn)把宣傳發(fā)動工作作為抓好合作醫(yī)療的重點來抓,切實加大了宣傳力度,通過派發(fā)宣傳單張、張貼宣傳標語,利用召開培訓會、參加合作醫(yī)療獲得補償?shù)氖吕麄鲄⒓雍献麽t(yī)療的好處,等逐戶宣傳發(fā)動。廣大群眾對參加合作醫(yī)療有較好的思想認識,營造了較好的輿論氛圍,群眾也很愿意參加合作醫(yī)療。

農合工作總結11

  今年上半年我中心按照上級主管部門相關文件精神,始終致力于新農合制度的完善與各級定點醫(yī)療機構的監(jiān)管工作,進一步規(guī)范了縣內各級新農合定點醫(yī)療機構服務行為,有效避免了醫(yī)院通過各種方式變相加重病人經濟負擔的現(xiàn)象,全力確保了全縣農民群眾受益度不斷提高,現(xiàn)將具體情況匯報如下:

  一、1—4月新農合運行基本情況。

 。ㄒ唬┬罗r合參合情況

  ,我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農業(yè)人口總數(shù)達20xx23人,參合率97.2%。

 。ǘ┬罗r合基金籌集及使用情況

  今年基金籌集總額為2617.20萬元,其中402.65萬元為農民自籌,各級財政補助資金為2214.55萬元。去年結余基金567.06萬元(含風險基金148.17萬元),今年我縣新農合可用基金為3184.26萬元。截止4月底,縣財政新農合補助基金已經到位80萬元,中央財政預撥新農合基金645萬元,省、市新農合補助基金暫未到位,基金到位率現(xiàn)為32.73%。

  1—4月,我縣共為參合農民報銷醫(yī)療費用758.76萬元,占本年度基金總額28.99%。家庭賬戶基金支出58.9萬元。

  二、主要工作成效

  一是圓滿完成新農合基金收繳工作,參合率居全市第二;二是嚴格控制了次均住院費用,新農合實際補償比達47%;三是提高了農民受益度;四是各級醫(yī)療機構基礎設施建設及醫(yī)療服務行為進一步規(guī)范。

  三、主要工作措施

 。ㄒ唬┱{整補償方案,提高參合農民受益度

  根據(jù)廣元市衛(wèi)生局《關于調整完善新型農村合作醫(yī)療籌資標準和補償方案的通知》(廣衛(wèi)發(fā)〔〕215號)文件精神,我中心結合我縣實際情況,以確保參合農民受益度為目標,經反復測算,擬定并報請縣政府出臺了縣新農合第六套補償方案,嚴格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級醫(yī)療機構新農合自付藥品比例,新增慢性病報銷病種,提高基金使用率,使參合農民“看病難,看病貴”的問題得到進一步緩解。

 。ǘ┘哟笮麄髁Χ,提高新農合政策知曉率

  一是印制新農合宣傳下發(fā)各定點醫(yī)療機構,在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼;二是要求各定點醫(yī)療機構在醫(yī)院醒目位置懸掛新農合宣傳標語;三是通過電視宣傳,在縣電視臺滾動播放;今年1—4月共制作3期電視宣傳資料,時間長達50余天;四是通過縣機要局網(wǎng)絡管理中心將新農合政策變動情況等以短信形式群發(fā)至全縣人民,確保宣傳效果的同時合理引導農民就醫(yī);五是指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管、定點醫(yī)療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、墻報等方式,并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫(yī)藥費報銷辦法、報銷比例等知識;六是將新農合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農合督導的重要內容,采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社,開展入戶調查,督導新農合宣傳工作的開展情況。

 。ㄈ﹦(chuàng)新工作措施,確保農民受益。

  根據(jù)省、市主管部門要求,報請縣衛(wèi)生局制發(fā)了新農合住院率控制指標、單病種限價收費和定額補償、新農合住院病人指征、重大慢性病可報銷范圍等一系列文件,將全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院率控制在規(guī)定范圍以內,進一步明確了新農合住院病人住院的指征;根據(jù)全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術情況,經縣新農合技術指導組討論,對單純性闌尾炎、剖宮產等各類常見手術實行限價收費;將各類常見手術費用控制在規(guī)定范圍之類,有效遏制掛床治療、誘導輕癥病人住院、亂收費、亂檢查,開大處方,“搭車藥”的`現(xiàn)象發(fā)生。

 。ㄋ模┘訌姳O(jiān)管,確保新農合基金安全

  今年以來,我中心繼續(xù)采取采取隨機抽查、入戶調查等方式,1-4月份共組織下鄉(xiāng)累計達20余次,加大外傷核實力度,加強對縣級以上定點醫(yī)療機構督促檢查,共查出新農合定點醫(yī)療機構違規(guī)事件3起,處理3起,懲扣定點醫(yī)療機構新農合服務質量保證金5000余元,為新農合基金安全提供了強有力的保障。

  (五)加快完善信息系統(tǒng)建設。

  一是根據(jù)省衛(wèi)生廳統(tǒng)一要求進行全縣40余個定點醫(yī)療機構新農合軟件升級及日常維護;二是對照全省新農合基本用藥目錄增加新農合信息系統(tǒng)內可報銷藥品目錄;三是針對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)信息系統(tǒng)運行中出現(xiàn)的個內問題進行巡回指導,確保新農合信息系統(tǒng)運行穩(wěn)定。

 。┘哟笈嘤柫Χ,提高服務能力。今年以來,我中心積極爭取資金,舉辦了鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農合管理及經辦人員培訓班,共培訓90人次。通過培訓,進一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務素質,促使其規(guī)范服務行為,有力的保障了新農合制度在我縣進一步開展。

  三、存在問題

 。ㄒ唬┬麄鞴ぷ魃行柽M一步加強

  一是部分醫(yī)療機構工作人員的工作還不夠細致、耐心,表達的也不夠通俗易懂,致使部分農民對新農合政策還不夠理解,二是宣傳方式需要創(chuàng)新,如何利用最少的經費達到最好的宣傳效果,宣傳內容要通俗易懂,切實提高農民積極踴躍參加新型農村合作醫(yī)療的自覺自愿性。

 。ǘ﹤別醫(yī)療機構診療行為 不夠規(guī)范

  一是存在放寬住院指針,將應該門診治療病人收入住院治療、濫用抗生素、開大處方等不規(guī)范行為。二是個別醫(yī)療機構部分藥品價格偏高。

 。ㄈ﹤別醫(yī)療機構主要負責人對新農合工作重視不夠,基礎設施建設滯后

  一是各類設施配備不齊全,新農合稽核人員兼職現(xiàn)象嚴重;二是新農合各類標識設置不完善,制度不健全;三是部分醫(yī)療機構新農合資料檔案保存不規(guī)范。

  (四)對定點醫(yī)療機構監(jiān)督、指導不力的現(xiàn)象客觀存在

  新型農村合作醫(yī)療涉及面廣,人數(shù)眾多,縣合管中心人員忙于縣外就醫(yī)住院人員的報銷工作,如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機制,還需要在工作中不斷加以完善。

  四、下半年工作計劃

 。ㄒ唬┩晟菩畔⑾到y(tǒng)建設,為明年門診統(tǒng)籌工作奠基鋪路

  一是加快新農合醫(yī)療費用審核無紙化,所有審核工作均在信息系統(tǒng)里處理完畢;二是做好門診結算工作,將以前全縣農民門診余額核對清楚,并在信息系統(tǒng)里備份,為明年門診統(tǒng)籌工作打好基礎。

 。ǘ┮詾暮笾亟槠鯔C,進一步推進新農合制度發(fā)展。

  一是把工作中心轉移到災后重建與新農合制度恢復與發(fā)展上來;二是千方百計爭取災后重建項目資金,使基礎設施建設進一步完善;三是為將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及全縣醫(yī)療機構工作人員的工資與兩保爭取財政資金,并按人頭爭取足額的辦公經費;四是加強縣內各級醫(yī)療機構“三配套”設施建設,提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務能力,解決人才危機。

 。ㄈ┻M一步加大監(jiān)管力度,防止新農合基金流失。

  一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫(yī)療機構住院病人的監(jiān)管;二是加強對醫(yī)療服務行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;三是定期向縣新農合監(jiān)督小組匯報監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設立新農合公示欄,將參合農民住院醫(yī)療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及新農合有關政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示,每月公示一次。

 。ㄋ模┳龊20xx年新農合籌資工作。

  一是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府繼續(xù)推行在農民群眾在知情同意的前提下,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府在發(fā)放糧食或水稻直補、退耕還林、后靠移民扶持資金、農房補貼等政策性補貼中代扣代繳新農合個人籌資金額;二是加強宣傳、變通方式,確保長期在外出務工的群眾能再規(guī)定籌資時間內繳費參合。

農合工作總結12

  在區(qū)委、區(qū)政府的正確領導和市衛(wèi)生局的支持、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、各相關部門的努力下,我區(qū)新型農村合作醫(yī)療健康穩(wěn)定的發(fā)展,現(xiàn)將第四周期工作開展情況總結匯報如下:

  一、運行情況:

  1、入保籌資情況

  第四期共入保52415人,入保率達,其中艷山鎮(zhèn)入保12938人,麥架鎮(zhèn)11556人,沙文鎮(zhèn)14270人,都拉5733人,牛場79018人,按入保檔次分:一檔12264人,二檔5736人,三檔34415人。

  第五周期共入保57386人,入保率為。

  2、資金報銷情況

 。1)全區(qū)共報銷2,622,583元,占年度總資金的。節(jié)余資金萬元。

  (2)入保農民人均報銷費用為50元。其中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷元,在區(qū)報銷元,在市級以上醫(yī)院報銷元。與第三周期的元相比上升元。

  (3)按鄉(xiāng)鎮(zhèn)分入保農民人均報銷費用的順位為:牛場鄉(xiāng)元(與第三周期相比上升元)、都拉鄉(xiāng)(與第三周期相比上升元)元、沙文鎮(zhèn)(與第三周期相比上升)元、艷山紅鎮(zhèn)元(與第三周期相比上升元)、麥架鎮(zhèn)元(與第三周期相比上升元)。

  (4)從報銷分布上看,門診報銷費用1,619,929元,住院報銷1,002,654元,分別占總報銷費用的,(與第三周期相比門診費用上升);村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、區(qū)級醫(yī)院、市級醫(yī)院分別占、、、,從中看出的費用在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室報銷,比去年同期的上升個百分點。

  3、就診轉診情況

 。1)共就診222587人,實際人均就診次,比上周期高次,門診就診220909人次,住院1678人次(鄉(xiāng)衛(wèi)生院108人次,區(qū)級278人次,市級35人次),門診、住院人次分別占總就診人次的,,比上周期相比門診比例上升個百分點。

 。2)就診分布:村衛(wèi)生室,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,區(qū)級醫(yī)療機構,市級以上醫(yī)療機構,與上周期相比鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比例明顯上升,其余醫(yī)療機構均下降。

  (3)本周期共受益44709人,受益率達,門診封頂943人,住院封頂134人。人受益率比上周期相比上升個百分點。

  4、醫(yī)療服務情況

 。1)門診次均費用,村衛(wèi)生室x元,與周期相比上升x元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均費用x元,與上周期相比下降x元;區(qū)級定點醫(yī)院次均費用x元,與上周期相比上升x元;市級醫(yī)院425元,下降1元;省級醫(yī)院382元,下降512元。

 。2)住院次均費用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1239元,上升225元,其中以沙文衛(wèi)生院費用增加為主;區(qū)級定點醫(yī)院住院次均費用1597元,與上周期相比上升638元;市級以上醫(yī)院5003元,下降1010元。

  二、新周期實施與貴陽市方案接軌

  根據(jù)《市人民政府辦公廳關于轉發(fā)的通知》精神,我區(qū)目前已經出臺《白云區(qū)委、區(qū)政府關于進一步加強新型農村合作醫(yī)療的實施意見》,于第五周期(XX年11月1日開始)正式實施,新周期的基本運行模式如下:

  1、籌資模式:個人、集體、政府多方籌資,農民個人繳費不再分三個檔次,統(tǒng)一每人繳納10元,市、區(qū)、鄉(xiāng)三級政府按10、15、10元匹配,共同45元/人,其中40元作為第一次補償,提取5元作為大病統(tǒng)籌資金,進行二次補償。

  2、建立合作醫(yī)療大病統(tǒng)籌基金,每人提5元,建立大病統(tǒng)籌(二次報銷補償,在封頂報銷后,自付6000—10000按30%比例,10000—XX0按40%,XX0以上按50%比例分段報銷,二次報銷封頂15000元/年。);制定了二次報銷細則,生大病最高可以補償17500元,切實解決農民的'“因病致貧、因病返貧”。

  3、新周期還執(zhí)行貴陽市衛(wèi)生局統(tǒng)一招標的合作用藥目錄和藥品價格,以更便宜的價格服務于參保農戶,切實減輕農民的負擔,同時根據(jù)市文件要求,對各定點醫(yī)療機構藥品實現(xiàn)“四統(tǒng)一”管理;目前除麥架衛(wèi)生院因修建新衛(wèi)生院,尚未建立藥品配送中心,其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)已經實現(xiàn)村衛(wèi)生室藥品由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院統(tǒng)一配送。

  三、日常管理工作

  1、本年度對定點醫(yī)院進行了四重點督查,對、區(qū)級醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室進行了認真的督查,針對存在問題現(xiàn)場進行指正及會議上提出,并要求整改及落實。

農合工作總結13

  一年來,在各級領導的關心和支持下,本人認真學習省、市等各級部門下發(fā)文件,及時落實我院農合辦各項日常工作,努力做好醫(yī)、患兩方面的事務協(xié)調工作。積極參加院內政治學習、業(yè)務學習,嚴格按照規(guī)章制度辦事。保質保量完成“參謀助手、協(xié)調樞紐”的本職工作。

  (一)、立足本職,做好各項基礎工作。

  1、信息工作。本人在汲取農合同事們的'先進工作經驗的前提下,著力保證信息工作“渠道暢通、上傳下達、時效無誤、親力親為”并及時上報主管領導審核通過,在第一時間下發(fā)各科室。

  2、統(tǒng)計工作。為保證統(tǒng)計工作不出現(xiàn)差錯,確保新農合統(tǒng)計工作一貫業(yè)績,對于上報的各類文字、數(shù)字材料本人一一審核,杜絕任何錯誤。對于突發(fā)性、臨時性工作,本人多次犧牲休息時間、不計報酬、不怕吃苦,保質保量完成。

  3、文件保存工作。本人全年共整理各類文件216份,在保證文件完整性的前提下,為了節(jié)約紙張,采用將新農合文件歸類上傳至網(wǎng)絡郵箱中保存的創(chuàng)新工作方法,按年、月、日劃分歸檔,便于日后查詢,同時也保證了文件的永久性、安全性。

  4、宣傳工作。本人全年共收錄包括新政策、縣、區(qū)通知文件等73份文件。妥善整理、及時上欄,并電話通知;保證全院醫(yī)務人員及時準確掌握政策動態(tài),更好的服務廣大患者。

農合工作總結14

  20xx年,xx鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的正確領導下,在各相關部門的大力支持下,加之,鄉(xiāng)黨委、政府高度重視新型農村合作醫(yī)療工作,把這項工作作為解決“三農”問題,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的好事、實事來抓。一年來,xx鄉(xiāng)的新農合工作取得了一定的成績、經驗,但也還存在一些不足,現(xiàn)將20xx年工作總結如下。

  一、工作回顧

 。ㄒ唬、圍繞鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療辦公室職責做好各項工作。

  1、審批參合農民的醫(yī)療轉診;按規(guī)定審核、補償參合農民的醫(yī)療費用。按時上報縣內定點醫(yī)療機構和轉診到縣級以上醫(yī)院醫(yī)療費用基金補償匯總表和財務報表,按規(guī)定填報各種統(tǒng)計報表;

  2、按照新農合基金財務管理辦法和會計制度,搞好財務管理和會計核算,做到基金專戶儲存,專賬管理,專款專用,封閉運行,保證基金安全和合理有效使用,規(guī)范管理新農合檔案資料,建立參合農民登記臺賬,及時整理立卷,裝訂成冊并妥善保管。

  3、按月向各村民委員會張榜公布本村參合農民住院減免補償情況,接受村民監(jiān)督。

  4、按《縣新農合對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管制度》規(guī)定,檢查、監(jiān)督定點醫(yī)療機構的服務行為和執(zhí)行新農合規(guī)章制度情況。20xx年5月,鄉(xiāng)合管辦對xx衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室進行了現(xiàn)場督查,慢性病門診抽查100人次,應有處方100份,實有處方100份,核查相符;門診診療入戶抽查15人次,抽查結果相符;住院情況入戶抽查3人次,抽查結果相符。患者對醫(yī)療機構滿意度95.86%。7月份協(xié)助縣合管辦蒞臨我鄉(xiāng)進行督查工作,入戶抽查結果真實、準確,達到了預期目標。

  (二)、協(xié)助開展20xx年新農合參合宣傳動員和農民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作?h人民政府于9月19日上午9:00—10:30召開了20xx年籌資工作視頻會,副縣長李紅梅就籌資工作作了重要指示講話;衛(wèi)生局長趙燕梓首先對20xx年新農合實施方案(即龍政辦發(fā)[20xx]22號文件)調整情況進行了詳細的講解;其次是對20xx年度新農合籌資工作目標、參保對象、籌資辦法、時間安排和工作步驟等籌資工作說明做了重點強調。我鄉(xiāng)通過開展廣泛的宣傳發(fā)動和深入細致的工作,截止10月31日,全鄉(xiāng)應參合7857戶,已參合7610戶,以戶為單位參合率為96.86%。應參合33588人,已參合30961人,以人為單位參合率92.18%。參合人數(shù)比20xx年增加812人,增長率為2.69%。

  (三)、參合農民受益情況。自20xx年1月1日至11月30日止,新農合對參合農民門診統(tǒng)籌補償減免35544人次,(含家庭帳戶補償人次),參合人員補償人次覆蓋率為118%,累計補償基金285584.26元;累計住院1506人次,參合人員補償人次覆蓋率為5%,累計補償基金1168749.16元;慢性病門診累計減免2537人次,參合人員補償人次覆蓋率為8.41%,累計補償基金122519.16元;xx鄉(xiāng)住院正常分娩累計123人,補償金額45200元;四項合計共累計減免39710人次,補償基金1622052.58元。已支付資金1622052.58元占可用基金總額(2577739.5元)的62.93 %,其中:門診統(tǒng)籌已支付資金285584.26元占可用基金總額(644434.88元)的44.32%;慢性病門診已支付資金122519.16元占慢性病可用門診基金總額(128886.97元)的95.06%。住院已支付資金1168749.16元占可用住院基金總額(1804417.65元)的64.77%。

  二、工作措施

  (一)、加強組織領導,抓好新農合民心工程。新農合工作在我鄉(xiāng)得到了黨委、政府的重視,實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標,進行層層分解,落實到鄉(xiāng)、村和干部,同時把此項工作納入20xx年年度目標考核的內容,因此為推動農村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎。

 。ǘ⒎止f(xié)作,大力宣傳。要達到農民自愿參保,宣傳工作是關鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領。通過開展培訓、交流、討論、等多種形式,讓參與開展新農合工作的全體鄉(xiāng)、村干部,吃透新型農村合作醫(yī)療制度的相關政策、規(guī)定,及試行的方案,全面把握我鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療制度的參加對象,醫(yī)療基金籌集辦法,醫(yī)藥費報銷標準及手續(xù)的辦理等等,為走村入社宣傳工作奠定堅實的基礎。我鄉(xiāng)大部分農民由于受經濟條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響,自我保健意識和健康風險意識不強,互助共濟觀念比較淡薄,對新型農村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。隨著外出打工人口的增多,也給新農合的深入開展增加了一定的難度。為此,要求針對不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透,深入人心。使農民群眾充分了解參加合作醫(yī)療的權利義務,明白看病報銷的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺參加新型農村合作醫(yī)療。結合一些實際的.典型事例進行宣傳教育,讓群眾明白黨和政府的良苦用心,從而增強參保的自覺性和主動性,使全鄉(xiāng)新農合工作得到順利實施。

 。ㄈ、強化服務窗口管理,為參合農民提供優(yōu)質服務。在辦理患者住院費用報銷、轉診等手續(xù)時,我們熱情耐心地接待每一位來訪者,首先,把參合的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關制度作口頭宣傳,并堅持以人為本,努力做到準確、及時。并定期向社會公開農村合作醫(yī)療住院補償情況,接受群眾監(jiān)督。

  三、取得的經驗。

  (一)領導重視,思想認識到位是關鍵。我鄉(xiāng)黨委、政府高度重視農村合作醫(yī)療工作,并召開專題會議貫徹落實縣政府的動員會議精神,從實踐“三個代表”重要思想的高度,切實解決農民“看病難”問題,把該項工作納入政府重要議事日程,為開展農村合作醫(yī)療工作提供了良好的組織環(huán)境。

  (二)宣傳發(fā)動工作是基礎。只有通過宣傳,廣大群眾對參加合作醫(yī)療有較好的思想認識,營造了較好的輿論氛圍,群眾自愿參加合作醫(yī)療。才是我們工作的最終目標,所以,是否做好宣傳發(fā)動,是否向群眾充分解釋政策,使群眾知情,是促進工作落實的基礎。

 。ㄈ╆犖榫桑瑓f(xié)作配合到位是有力保障。在推行合作醫(yī)療工作中,按照黨委、政府的統(tǒng)一部署,鄉(xiāng)衛(wèi)生、民政、財政等有關部門能夠密切配合、協(xié)調聯(lián)動,主動做好工作。使該項工作順利開展。

  四、存在的不足

 。ㄒ唬、工作不夠細致。一些干部在籌資工作中不夠主動,工作過于簡單,干部由于對政策了解不深,宣傳工作沒有做到位,導致農民對合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解,沒有消除農民的顧慮,也是導致參合率不高的原因之一。

 。ǘ、思想認識不夠。農民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄,對健康存在著僥幸心理,與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比,花錢看病是次要的、對隨機潛在的醫(yī)療風險缺乏足夠的認識,導致了參合意識不強,另外,一些農民對新農合的期望值過高,認為報銷比例低、范圍小,對按政策規(guī)定不予報銷的部分無法理解。

 。ㄈ、由于鄉(xiāng)級醫(yī)療條件有限,人才技術力量薄弱等問題,農民因一點小病就要奔大醫(yī)院,最后花費大而報銷補償?shù),不能充分享受新農合政策帶來的實惠。

 。ㄋ模、辦公經費不足,有些實際工作想做深做細也是力不從心。

  總之,20xx年我鄉(xiāng)的新農合工作在各級部門的領導支持下,取得了一些經驗,但也還存在一些問題,在今后的工作中,我們只有虛心學習,不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務。

農合工作總結15

  為了貫徹落實新農合政策,使新農合制度平穩(wěn)運行,健康發(fā)展。作為一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)管人員,通過這兩個月來的檢查和學習,明白嚴格監(jiān)督管理,堅決查處新農合工作服務中的違規(guī)違紀行為,規(guī)范醫(yī)療機構的診療行為,對新農合的未來有著重要的意義。 主要做法

  在工作中我們做了以下幾點:

 。ㄒ唬﹫猿肿龊眯麄鞴ぷ,提高參合農民的政策知曉率。我們抓好住院病人床頭一對一宣傳,報銷結算時的面對面宣傳,積極利用各種宣傳手段,向群眾宣傳新農合政策,引導農民群眾積極參加新農合,自覺監(jiān)督新農合工作。

 。ǘ┘訌娝枷胝J識教育,增強醫(yī)務人員執(zhí)行政策的自覺性。在日常工作中,我們通過政策規(guī)范醫(yī)療機構、醫(yī)務人員的診療行為,重視加強思想認識教育,提高醫(yī)務人員對新農合制度的認識水平,增強其執(zhí)行政策的自覺性。

 。ㄈ┣袑嵚鋵嶀t(yī)院責任,實現(xiàn)監(jiān)督關口前移,防患于未然。要求定點醫(yī)療機構首診醫(yī)師負責對參合患者身份、外傷病因進行初步核實,我們新農合辦公室堅持每日查房,進一步核實資料,排查病因,宣傳政策。

  (四)堅持公示制度,接受群眾監(jiān)督,提高工作透明度。

 。ㄎ澹┩晟瀑Y料歸檔整理,總結經驗,提高服務能力。我們對病歷資料進行歸檔整理,完善醫(yī)院查房記錄資料,總結工作經驗,探索監(jiān)督新方法,不斷提高工作質量和服務能力。

  通過以上做法,我們在規(guī)范醫(yī)療機構診療行為,預防冒名頂替、弄虛作假等套取合療基金行為等方面有了一定效果。

  存在的主要問題

  (一)未嚴格掌握住院指征。因為住院報銷比例的提高,只要病人要求住院治療,就連普通感冒也收治入院,甚至個別醫(yī)生受利益驅動,說勸不該住院的病人住院,報費增漲過快。(二)處方用藥不規(guī)范。一些醫(yī)生在為住院參合農民處方時,除首選費用高昂的抗生素外,同樣療效的同類藥品同一張?zhí)幏缴铣霈F(xiàn)高中低的幾種。大處方,搭車藥現(xiàn)象時有顯現(xiàn)。

 。ㄈ┎“纲Y料不規(guī)范。大多基層衛(wèi)生院病歷書寫質量差,要素不齊,內容簡單,醫(yī)生護士不簽名,輔助檢查不進病歷。

 。ㄋ模┯捎谡J識水平所限和經濟利益的驅動,個別務人員片面追求經濟利益,擅自應用自費藥品和大型檢查項目。

 。ㄎ澹﹤別參合農民冒名頂替、弄虛作假等套取合療基金的'事件仍然存在。

 。┬畔①Y料有待進一步完善。由于參合農民信息錄入差錯,入院不能及時登記。給網(wǎng)絡日報制度,核實病人參合身份帶來了困難。

  以后工作重點

 。ㄒ唬┻M一步加大監(jiān)督檢查力度。嚴查和杜絕掛牌住院等弄虛作假的套取新農合基金的行為,堅決制止和糾正亂收費、高收費、分解收費等違規(guī)行為,進一步規(guī)范醫(yī)院病案書寫、處方用藥、住院指征管理。

 。ǘ┩瓿尚罗r合信息錄入工作。及時準確將參合住院病人的基本信息、每天發(fā)生的費用錄入新農合信息平臺,在平臺上不能查證的報銷費用時不予認可。

 。ㄈ┐罅π麄鳎愫梅⻊。廣泛宣傳新農合惠民政策,及時準確地為參合農民報銷醫(yī)藥費,讓農民群眾滿意。

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